lgb0663的YAO&ARTUSIO麻醉学读书日记

lgb0663 发表于 2012-2-26 20:05:51

来晚了，坚持按计划读书，还有把前面的几章补上来。

lgb0663 发表于 2012-3-4 00:51:51

第五章：气管食管瘘
这种手术在我们这个医院估计是不敢做的，小儿麻醉也是弱项，这里的麻醉机只有容量模式和压力模式两种，对于食管气管瘘的病人，压力应该如何控制才好？术前应用制酸药是否有利？

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lgb0663 发表于 2012-3-4 00:55:45

第五章：气管食管瘘
这种手术在我们这个医院估计是不敢做的，小儿麻醉也是弱项，这里的麻醉机只有容量模式和压力模式两种，对于食管气管瘘的病人，压力应该如何控制才好？术前应用制酸药是否有利？

lgb0663 发表于 2012-3-13 12:25:39

临床表现：舟状腹，桶状胸，胸部可闻及肠鸣音，发绀和呼吸窘迫应考虑是否存在先心病
肺发育不全程序度与预后密切相关：评估指标肺内分流量，肺泡动脉氧分压差，心导管和肺动脉造影
手术前治疗目标：逆转导致卵圆孔和肺动脉导管右向左分流的PPH。

lgb0663 发表于 2012-3-19 10:30:19

术前准备：排查是否合并其他畸形，胃肠减压，面罩吸氧，避免正压通气。术前禁用术前药。
呼吸性碱中毒扩张肺动脉，术中正压通气压力小于30厘米水柱，高频通气，术中注意低血糖。

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