星状神经节阻滞操作图解
请问各位,你们有星状神经节阻滞操作图解吗?如有,请上传哦. 星状神经节阻滞的文字叙述可以参考http://www.xqnmz.com/viewthread.php?tid=2841
[ 本帖最后由 蓝色情缘 于 2008-11-2 13:19 编辑 ] 1、星状神经阻滞治疗原理:星状神经节阻滞是将颈上、中、下交感神经节及其节前节后纤维的全部或部分施行了阻滞,从而阻滞了这些交感神经支配下的心血管运动、腺体分泌、肌张力传导痛觉的各种神经纤维。因此受核交感神经支配的头颈等组织的器官,因交感神经过度兴奋引起的循环障碍、痛觉过敏、异常出汗等改变可通过星状神经节阻滞治疗而得到纠正。
2、星状神经阻滞成功标志:出现Horners综合症,短暂表现为缩瞳,上睑下垂及眼球陷凹,伴有结膜充血,鼻充血和阻塞感,面部无汗。
3、注意事项及并发症:星状神经节阻滞治疗应熟悉解剖,掌握好适应症和操作要领,并发症是可以避免的。少数病例出现暂时性声音嘶哑,是由于麻醉了喉返神经所致。但对于可能发生的血气胸、气胸喉返神经麻痹及药物误入蛛网膜下腔等,严重并发症要提高警惕。 “星状神经阻滞治疗原理:星状神经节阻滞是将颈上、中、下交感神经节及其节前节后纤维的全部或部分施行了阻滞,从而阻滞了这些交感神经支配下的心血管运动、腺体分泌、肌张力传导痛觉的各种神经纤维。”关于星状神经节阻滞的说话我都看到晕头转向了,星状神经节是由颈下神经节和上胸神经节组成,因此常规阻滞方法是在C7横突前面进行,但是为了避免气胸等并发症的发生,有人提出在C6横突前注射,因药物的扩散,导致了霍纳综合症的出现,但是事实上霍纳综合症的出现并不是阻滞成功的标记,但是我看很多人都有这样的误解的。其实有人把出现霍纳综合症也定义为星状神经节阻滞的并发症之一。我们论坛里其实是有星状神经节阻滞的电子书的,只是这个电子书不是很完整。 星状神经节阻滞有好几次没有出现霍纳综合症,是不是没有阻滞到位了呢? 我认为星状神经节阻滞术的操作要点还在于准确定位颈6横突,并在操作中保持注射部位的稳定,反复回抽避免误入血管,药物浓度必须控制在安全范围! 想要阻滞成功率高,还要靠有良好的操作手感。
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