麻醉论坛 › 专科麻醉 › 脉搏氧饱和度下降是怎么回事？？

yang07jian 发表于 2012-4-16 20:06:37

脉搏氧饱和度下降是怎么回事？？

大家好：
   前几天做了一个剖宫产的病人，26岁，78KG，其他的各项检查正常，无其他疾病，病人特别紧张，腰硬联合麻醉，麻醉平面在T6，在出了孩子以后约5分钟，给予安定10mg iv，病人没有睡着，过了大约1分钟左右，病人的脉搏氧饱和度持续下降到45%左右，赶紧把氧气流量调大，听诊肺部呼吸音稍低，无其他异常，病人未诉其他不适，过了约7、8分钟，氧饱和度恢复到95%以上。
   请问各位老师这是怎么回事？？？

relen 发表于 2012-4-16 20:14:59

当脉搏氧饱和度下降的时候，病人的意识是清醒的吗？如果意识不清，我认为加压给氧才是首先需要采取的措施。“听诊肺部呼吸音稍低”是什么意思？我猜是在说潮气量低。我个人不能容忍“约7、8分钟，氧饱和度恢复到95以上”，这个时间太长了。

yang07jian 发表于 2012-4-16 20:22:37

病人意识一直清醒，未诉其他不适，心电监护我也检查了，没有问题。心率、血压和氧饱和度下降前一样没有变化。

yang07jian 发表于 2012-4-16 20:25:07

听诊肺部呼吸音稍低，是和术前听诊相比有点低。因为我们是基层医院，没有办法监测潮气量。

张龙俊 发表于 2012-4-16 20:46:46

1.多时安定给药量大所致.2如果氧饱和度都下降50%左右，一定嘴唇紫绀明显了，一定得面罩给氧才行，如果病人情况没 什么改变一定是心电监护仪有问题了，要综合分析才行。

snjx8210 发表于 2012-4-16 21:11:12

这年代，术中还给10MG安定啊，不简单啊。
给了辅助药后，一定要辅助气道啊。我都是给辅助药后，一手皮球，一手面罩的。几分钟后才会松手。

yang07jian 发表于 2012-4-16 21:15:46

版主啊，我们是基层医院，敢不上你们那些大医院富有，什么药都有，我们只有安定，没有其他的辅助镇静药。

暗黑nn 发表于 2012-4-29 17:25:19

是不是氧饱没有夹好，或是病人的微循环不是很好，手指比较凉

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