麻醉论坛 › 专科麻醉 › 腰硬联合麻醉腰麻针怎么进不去

lovelychobits 发表于 2012-5-3 18:36:55

T 2. 3 是啥   呵呵 打错了吧 吓我一跳

shaifeng 发表于 2012-5-4 06:26:03

不是什么运气的问题，一个字，打“偏”了。

小傻乐 发表于 2012-5-4 09:49:14

毕竟腰麻的效果确切，而且肌肉的松弛度较好，产科大夫比较满意。硬膜外相对安全，但是效果有时不是很确切。腰麻针进不去，最主要的原因应该还是穿刺的位置不在正中，我有时也会遇到，拔出穿刺针，调整方向后，重新穿刺。

wzmyjy 发表于 2012-5-4 10:53:21

硬膜外穿刺针没有正中

初涉麻坛 发表于 2012-5-4 11:05:13

这个问题老是有人提出，除了方向偏离正中的问题，还能找出什么原因呢。

fanhua 发表于 2012-5-4 21:34:51

有的时候原因也很简单，腰麻针堵了，冲一下管试试，我就遇到过

tianguiping521 发表于 2012-5-4 22:37:38

做的多了就会碰到了

高大麻 发表于 2012-5-5 14:27:21

以上网友已经总结的很到位了，好像书上是哪里还专门有一个解释的图片。也请楼主看一下解剖书。先占个位以后找到了发到这里一看就明白了。

hygsxxy 发表于 2012-5-9 00:01:38

//做的多了 那就啥情况都有可能，但是 进不去可以肯定是 不在正中 ，刨宫产病人比较胖，弓背不是很好，所以会出现这样的情况，。试俩次不行 可以 调整病人体位，效果很好，一个硬外麻醉或腰麻穿刺成功与否和病人体位有很大关系，。你说不动其实她们动了，所以。

子聿禾 发表于 2012-5-9 15:42:12

我也经常碰到这种情况，有时回抽没有GS，但推药一样有用。

李雪涛 发表于 2012-5-9 21:08:46

经常碰见，主任也没办法，置管吧，

zhuchunli 发表于 2012-5-9 21:37:11

回复 8# 失默林


    L2-3置管很难达到剖宫产要求的平面的，所以腰麻进不去很有压力的，况且硬膜外效果不一定好呢、、、？

zhuchunli 发表于 2012-5-9 21:42:46

回复 47# fjxph


    单纯只用利多卡因吗？还是联合应用其他作用时间长一点的麻醉药、？

hxyydym 发表于 2012-5-12 00:19:15

正确答案：不在正中

scdzg 发表于 2012-5-12 08:13:48

大部分是硬膜外打偏了，有时调整一下硬膜外针的方向即可成功；肥胖病人定位困难，有定错位置的可能；还有一种特殊情况，解剖异常，硬膜囊终止位置较高，导致穿不到脑脊液。

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