麻醉师自比流水线工人 年收入不足6万(转载的)
:@ :@ :@ :@ :@ :@ :@ :@ :@ :@ :@ :@徐夏(化名)在江苏某三乙医院做麻醉科医生,有17年医龄。她一周工作6天,工作日7点45分到岗,忙碌7小时,照理是14点45分下班,但几乎每天要加班。
麻醉科有30名医生,常态下,有人值急诊或者轮休,能上手术班的大约是12人,一天要应对70多台手术。
徐夏常加班至傍晚五六时,乃至夜里11点,相应的加班费是5元一小时,这比麦当劳的小时工还差一截。
“占用的时间太多,我们和富士康流水线上的工人没区别。”徐夏抱怨说,“并且加班是制度性的,即便一分钱没有,你还得干,除非辞职。”
另一个问题是,这点付出没能产生多大效益,医生的技术价值没能在收费上得到体现。
徐夏举例说:北京协和医院最出名的教授,专家门诊的挂号费是14元;做一台时长七八小时的插管全麻手术,麻醉收费约490元,不插管全麻收190元;一台大手术,需要5至6名外科医生、2名麻醉医生和2名护士一齐协作,耗费数小时,费用是一千至三千元不等。
“医生的技术付出都是亏的,医院收入靠药品提成和检查费弥补。”徐夏坦率地讲,“药品回扣,有些医院有,有些医院没,分配方式也不尽相同,多数情况下,普通医生拿到手的很少。”
“现在,在社会公众看来,医生就成了一群逐利的小丑。”中山大学附属第六医院的谢汝石医生说,“但是医生也是人,不但要生活,同时还要担负医院的建设和发展。”
他透露,在现行的制度下,在大部分医院里,政府每年的拨款还不到医院总支出的10%,而大学的附属医院更少,不够6%。
“你说医院如果不赚钱,病人到医院就诊有这样的环境和设备吗?能有那么多的专家吗?”谢汝石反问道。
2010年,徐夏全勤,税后年收入不足6万元,这包括了工资、奖金、节日费、加班费以及手术津贴。
徐夏也曾拿过红包,面对诱惑,她挣扎过,确实也需要钱。她自己说,后来不拿了,因为“社会的净化需要每个人的努力”。另一个原因是:收红包有风险。她说:“在医疗上要找差错太容易,医生不收红包,还被砍被杀呢。”
“收受利益不是个体医生的问题,而是没有一个好制度,来约束这种行为,也没有一个好制度,帮助医生实现他们的价值。”她补充说。
徐夏介绍,医院科室的奖金,由院部核算得出,原则是收入减去损耗,“但具体数额,仍要看科主任有没有分量。”
她记得,今年一月、二月,一位同僚只拿得月奖金800元,效益好的科室,医生的奖金亦不过是5000元。
徐夏说:“奖金的多少,与科室地位有关系。科室越强势,科主任在院长面前越有话语权,奖金就会高些。”
这笔奖金统一派发至每个科室,科里会安排人依系数计算分配,系数同每个医生的工作年限与职称年限挂钩。工作头一年的新进医生系数是0,没有奖金;第二年是0.5;第三年是0.75。
与微薄收入所相称的是工作环境。徐夏工作的医院,手术室里装有流层系统,作用是调温、与外界交换气体并灭菌。但院部规定,手术结束要关掉流层。
“使用的成本只是电费,院部要省电费。”徐夏不理解,一些微创手术,例如腹腔镜胆囊手术,要往患者的肚里充二氧化碳,使肚皮鼓起来,整个过程中有大量废气滞留在手术室里。手术结束即关掉流层,会导致室内环境恶劣。
“日积月累,许多同事头痛。”徐夏说,他们向领导提意见。领导“哦”一声,讲:怪不得最近我也头疼。但没下文了。
另一条制度也令医生头疼,院部规定:病患逃费,所欠费用由相关医生偿付。徐夏所在的医院里,曾有一个医生组——三位骨科大夫共同治疗一个住院病号,在治疗尾期,那病人逃了,欠下19000元医疗费。医院判定,扣罚组长——副主任医生1万元,另一主治医生承担9000元。
“所以你去住院,没钱了,医生会给你停药。”徐夏揭示缘由,“临床医生都学精了,不交钱,便停药,连手术费都要预先交。” 我们还能干什么?:'(真的很心痛 我也经常头疼:dizzy: 说的太对了,我觉得现在有70%的医院都这样,大医院可能要好一点! 基本上麻醉科就是这地位了,不知道你们的加班费是额外给的,还是从奖金里扣出来,假如是从奖金里扣出来的话,那还是不是羊毛出在羊身上,蛋糕还是那么大。 这情况我宁愿转行 唉!难啊,我们这的收入也不多,不过我们的手术少,没有那么累。 要相信我们纯洁先进的当,不久的将来都会好的 贴在这有什么用啊,贴在政府网站上去吧。昨天夜班2点一个剖宫产病人家属给红包我拒收了,你们他怎么说我?
他说我嫌少了,现在医生还怎么当。 唉 说这些有个屁用