求神经外科术后有效镇痛方法！！
神经外科病人，因为考虑合并有神经损伤，呼吸循环等问题较多，且切口比较小（相对普外），所以我院一般不给镇痛泵！如果有战友提供好的镇痛方法非常感谢！！ 头顶、枕、颞神经支配-----框上、滑车上、枕大小、耳大、耳颞神经，疼痛一般为轻中度。非甾体类镇痛药适用于轻中度疼痛，如凯芬和可塞风。方法：
1、凯芬：术前50mg，术毕前50mg，镇痛泵100-150mg。效果与阿片类相当(有研究显示)
2、可塞风：24mg至100ml，其效果与芬太尼相同
3、也有术前神经阻滞应用，但局麻药效长且浓度较低，效果不详。
但非甾体类有胃肠道刺激和抑制血小板功能等副作用，需要注意掌握适应症，不要引火上身呀！
神方是没有了，呵呵呵呵呵 皮下注射0.5%罗哌卡因是一种选择
也有看到阻滞枕大神经等神经用于枕部手术和后颅窝手术的镇痛的，但没有实践经验。
我曾经遇到过一位加拿大某医院的术后急性疼痛治疗小组的医务人员，他们是用静脉镇痛泵的，但我注意到他们投入的人力非我们能比，因此在我们医院也是不用泵的。 最好还是icu平稳过渡 。 非甾体类抗炎药加头皮神经阻滞
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