liuqingjun 发表于 2012-7-30 19:07:35

FIB1.0g/L可以实施腰硬联合麻醉吗

明天有一择时剖宫产孕妇,血红蛋白73g/l,血小板32.1万,PT            12.5S
                                                                                 APPTT         35.8S
                                                                                 TT               14.2S
                                                                                 FIB            1.0g/L   
今天输了2u少白红细胞悬液,400ml冰冻血浆,打算明天早上复查血常规和凝血四项。停手术我是没那么大权力,如何麻醉大家给些意见。FIB低禁忌椎管内麻醉吗,我打算明天全麻安全些,椎管内麻醉万一出血形成血肿就完了,前几天刚处理了一例剖宫产宫缩乏力引起DIC的患者,心有余悸。

水中月 发表于 2012-7-30 20:50:51

腰硬联合有点险,单做腰麻能一次穿刺成功不?还要看血小板复查情况。
全麻要与手术者配合,断脐带前4分钟停瑞芬或其它镇痛,还是要做好新生儿复苏准备。

yuanshuning 发表于 2012-7-31 20:47:41

首先保证患者安全,也要保证自己安全,不要留人以口实。
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