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lao0801 发表于 2012-9-29 13:24:52

关于剖腹产麻醉问题

今天左脸个剖腹产，患者要纵切口，23岁，160CM，75KG，既往体健。左侧卧位在L1，2间隙行腰硬联合麻醉。穿破蛛网膜，有脑脊液流出，16号针向上5号针也向上（不是向头），0.75%罗哌卡因2ML+10%GS1ML一共3ML注入蛛网膜下腔。问患者有麻木感觉没有，她回答脚麻。翻身测平面在S1，也能抬两腿，用针扎，她说疼。后来直接上。。。。（才愧）。术中往硬膜外注入罗哌卡因10ML也不管用。做完手术，测平面在T10上点，脚不能动。
问题 1 为什么测平面在S1？没有注入蛛网膜下腔？还是其他原因？
   2 如果在蛛网膜下腔那为什么平面在S1？
   3 为什么后来平面在T10？是硬膜外作用？还是其他原因？欢迎各位高手指教。

lao0801 发表于 2012-9-29 13:42:51

0.75%罗哌卡因2ML+10%GS1ML一共3ML注入蛛网膜下腔，是2ML。不是3ML。

Rolista 发表于 2012-9-29 14:11:15

可能不是真的脑jiye

xie208624 发表于 2012-9-29 22:12:35

可能在推药时针移位，未推入蛛网膜下腔

hanli999 发表于 2012-10-6 22:49:50

可能不是真的脑脊液
硬膜外指征确切吗？硬膜外可继续用药？:dizzy:

xp2010531 发表于 2013-1-19 10:46:07

你们打L 1-2.?罗呱有0.75的我们是0.895或1的.你是稀释了的吗?你这个有点乱.

xtr0418 发表于 2013-1-19 11:57:50

你的剖腹产麻醉腰硬联合选L1，2穿刺药物0.75%罗哌卡因2毫升加糖1毫升用了2毫升也不少，没有说多久后没有麻醉平面就。。。术中硬膜外给了罗哌卡因也不知道又隔了多久。麻醉就是难这台手术也许是妇产科催的急吧等不了才这样吗？有时候腰麻平面也来的慢地

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