麻醉论坛 › 专科麻醉 › 妊娠期胆汁瘀积，你们用什么麻醉

xiatiandeyu 发表于 2012-11-19 17:30:51

妊娠期胆汁瘀积，你们用什么麻醉

妊娠期胆汁瘀积，你们用什么麻醉

duwei03033 发表于 2012-11-19 19:24:03

我们医院小，遇到这样的就直接转走了

圣手仁麻 发表于 2012-11-20 09:25:56

我们还是用腰硬联合，备好全麻

lixuanyu 发表于 2012-11-20 23:55:23

1.EA和CSEA都应该可以，我个人认为CSEA较好，因为局麻药用量少，不加重肝负担，而EA局麻药用量大。局麻药多经过肝脏带些，如果量大会加重肝功能异常。
2.若一定要用EA外，也应该减量，如果合并严重肝功能不全，建议还是不要选EA。
3.术前各项检查一定要完善，凝血功能一定要查，如果凝血功能一场，则相应处理，如输注V-K、补充凝血因子、FFP，在这中情况下，全麻相对安全。
4.因ICP的胎儿出生后并发症的发生率相对较高，很有可能需要在手术室抢救，因此术前新生儿科，麻醉科，产科等各科室医生要在手术室待命。
5.ICP孕妇妊高症的发生率也挺高的，所以术前术中也应注意产妇血压的情况。

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