ct131421
发表于 2012-12-16 22:45:15
认真做好每一步，定位很重要，体位摆好，放松心情，人多，不要紧张，有自信
麻透一生
发表于 2012-12-18 13:58:13
椎管内麻醉的穿刺术是一盲探性操作，的确存在个体（患者和操作者）差异，除此之外体位的摆置与固定很重要；有的摆好了，却在消毒后或打局麻后患者移动而改变。此时别人如果不是有经验的麻醉医师或护士帮忙，就很难摆到理想体位。特别是肥胖精神高度紧张的患者越来越多，类似的事也会越来越多。不仅会在年轻麻醉医师出现，高年资的麻醉医师也会偶遇。在老年骨质增生明显的患者，椎间隙的定位也会困难。所以，椎管内麻醉从麻醉前检查、体位摆置、间隙试探（打局麻药同时感受间隙的走向）都要沉着冷静的按部就班的操作。经两位操作任然失败，一般主张更改麻醉方式；当然如科主任在就由他（她）决定了。所以，不必灰心；只要认真去做，就会做好和胜任的。同时多观摩同事的操作。加油，你会行的！
zhuheping
发表于 2012-12-19 19:52:39
果断换全麻 这才是王道
redbull209
发表于 2014-12-20 23:15:07
我做了都有差不多10年了，一点小经验就是，在你操作的时候，不管是椎管麻醉还是臂丛，颈丛，你的眼里只有病人，只有自己的手指和手感，专心致志，摒弃外界的一切干扰。如果外科大夫或者护士围观你，你就当成是一次表演。多次不好穿的话，要深吸气，站直身体休息一下。如果实在没感觉，千万别勉强，立马换人来，要不然很可能会有严重后果。千万别逞强！