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魔鬼的眼泪 发表于 2012-12-11 22:21:50

求剖宫产麻醉方法

:handshake 遇到一个第三次做剖宫产的产妇，年龄28岁。求赐教！

泗水人家 发表于 2012-12-11 23:17:52

首选腰硬联合麻醉，腰麻为主，局麻药剂量要根据体重估计，0，75%布比卡因0，9～1，2ml,备好升压药，补足容量，不能让血压下降時间过长，以免胎儿宫内窘迫，因疤痕子宫，取胎儿時间相对较长，是加重产妇血压降低导致胎儿窘迫另一个因素。术前充分备好，抢救药品和器械。也可选择单纯硬麻，因其麻醉效果起效慢，血压下降缓慢，给手术医生职胎儿赢得時间。以上个人经验，仅供参考。

qjw 发表于 2012-12-12 14:40:14

不知道这位产妇头两次搞的什么麻醉【间隙部位】，如果以前均是低位，那么这次可以搞个高位的【阑尾穿刺位】置管。再在低位试行搞个腰麻，如不行则置管，向上置不去，则向下置管，应该可以的

叶的冬天 发表于 2012-12-12 18:09:49

双穿刺点最好先硬膜外 再要麻

小丫丫儿 发表于 2012-12-28 16:14:43

CSEA   L 2/3往上置管应该也够用了吧

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