上臂骨折合并妊娠病人神经阻滞效果不好的手术的处理
有一6月妊娠的孕妇不慎摔倒造成左挠骨骨折行切开复位内固定,麻醉选择肌间沟臂丛阻滞,效果不好,现如果继续手术该怎么办? 如果不想担风险的话,可以等麻药半衰期再行神经阻滞麻醉, 中期妊娠,可以用全麻 妊娠6月了,除了孕妇禁用的药别用,其余的药都可以用,臂丛阻滞效果不好,辅助用药能解决问题就辅助用药,不行就改全麻。 避开妊娠前三个月危险期,一般全麻药都可以用,除了有明确禁用的药物!在急诊很正常的 ,妊娠合并阑尾炎,胆囊炎等,一般首选区域组织或局麻,失败或有禁忌选择全麻,药物无特殊!
术中尽量避免血压波动和缺氧,术后一般需要保胎等处理(主要怕腹腔炎症刺激)。 局麻最保险,不过产妇要吃苦了·~不行就全麻,不过我是没做过,也不敢做· 局麻恐怕太困难了吧
换个药物再做一次臂丛阻滞。 如果不急,可改日再行神经阻滞麻醉
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