坐骨神经痛的治疗问题。
坐骨神经痛可用神经阻滞的方法治疗,可行硬膜外阻滞、骶管阻滞、椎旁神经阻滞、腰大肌肌沟阻滞、坐骨神经阻滞等。如果是椎间盘突出症继发坐骨神经痛,使用后面三种阻滞可以吗? 腰大肌肌沟阻滞可能会差点单纯阻滞治疗效果不会太好,可以再做牵引,按摩等 我们先弄清楚病因,那治疗方法和效果就可了解了
椎间盘突出症继发坐骨神经痛初期:压迫神经根和突出髓核释放炎性介质刺激引起疼痛,后期压迫逐渐减轻但炎性介质还大量释放。
比较有效的治疗方法:髓核摘除和胶原酶溶解、臭氧或激光气化键盘内髓核,降低髓核内压,杀灭炎性介质。
保守尚有效的治疗:硬膜外阻滞、骶管阻滞等
辅助治疗:腰大肌肌沟阻滞等和理疗、牵引等,神经阻滞可降低神经的敏感化程度,而达到减轻疼痛的效果 单纯腰大肌阻滞效果不如硬膜外等的效果了。要解除压迫才是主要的 先弄清楚什么病因,是椎管里的还是椎管外的。在椎管里的,可以先对症处理,治疗病因是关键。
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