求大虾们指点
小儿麻醉中,Ketamine、咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚这几种用的计量,求详细··· 我用药习惯正好是这四个,严格计算比较难得,个体差异比较大,这要看什么手术,手术操作刺激强度,时间长短,年龄大小,从何起来经验性用药,手术时间短的就不要用咪达唑仑了(眼科手术除外),时间长点的(超过40MIN的)一般加1MG咪达唑仑,20MG-30MGKetamine让小儿睡觉,视年龄体重加芬太尼25微克-100微克不等,80-100微克的分两次给,以避免呼吸抑制,然后接微量泵丙泊酚维持,100-250MG每小时泵人,手术开始之前追加Ketamine30-50MG,几个步骤一定要衔接好,不要等手术开始了才去追加Ketamine泵丙泊酚,也不要太紧凑,不然容易呼吸抑制,手术主要步骤完成就丙泊酚减量,甚至停药。一般苏醒的比较快,控制的好手术结束就可以醒来,但即使醒来了也要留观20-30分钟,有条件的送复苏室更好。
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