huang179713 发表于 2013-4-2 11:58:12

精神病人剖腹产麻醉

昨晚我遇到一精神病人上感要做剖腹产手术。
麻醉我选者硬膜外麻醉穿刺很顺利,平卧位后先给了3ml利多卡因麻醉平面在胸8,5分钟后给了50mg罗派卡因手术很顺利。
请教一下还有好的方法吗?

yzmzzz1 发表于 2013-4-2 23:49:38

你不怕不配和出问题?直接全麻

huang179713 发表于 2013-4-4 11:28:38

麻醉效果好是前提。不行就用全麻。

甘露纯 发表于 2013-4-5 22:26:08

我去年也遇到一先天智障的孕妇,很不听话,腰麻不能操作,她妈妈跟进手术室来帮助安慰,才躺到手术台上,只能选择全麻,缓慢静注静安,孕妇一安静下来,停止注射,消毒铺单,各项工作准备好,然后静注Ketamine的同时,切口局麻,术者逐层进腹的同时,肌松插管完成.剖出婴儿各项指正常,之后稍加深麻醉,缝肌层时停药,呼吸循环平稳,拔管前口咽部喷局麻药,顺利拔管,孕妇基本无躁动,安静的返回病房了。

gzf82 发表于 2013-4-7 10:09:43

Re: 精神病人剖腹产麻醉

我碰到过直接不让动的,静脉针都不让打,结果跟斗牛那样抽冷子给肌注Ketamine,然后全麻。


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dcb 发表于 2013-4-22 06:57:10

我遇见一精神病人破宫产,选择腰麻术中强化镇静药,没有选择插管,对产科病人插管操作不多,用药没经验,请指导。

Naci... 发表于 2025-3-19 12:30:09

如果不是紧急手术而是择期手术,建议精神病人在病情控制稳定的情况下再进行剖腹产手术和麻醉。麻醉前一天通常需要停用所有的抗精神病药,待患者术后恢复进食时,要及时服用抗精神病药来控制症状。
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