wuyou 发表于 2013-4-24 12:18:18

接受抗凝药物治疗的普外科病人围手术期处理(中山共识)

接受抗凝药物治疗的普外科病人围手术期处理——中山共识
复旦大学附属中山医院围手术期处理多学科团队
  随着我国逐渐步入老龄化社会和心血管疾病的发病率上升,越来越多的病人在接受普外科手术时,同时在使用各种类型的抗凝和(或)抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷、华法林、肝素等。药物导致的凝血功能障碍是手术安全的主要威胁之一。对于择期手术者,可在凝血功能障碍得到纠正后再行手术;但对于急诊手术,则需要通过应急处理,尽可能改善凝血功能,减少手术中的出血,挽救病人的生命。因此,术前需要对此类病人的凝血功能进行评估。详细的病史和查体常可提供有关病人凝血功能有价值的信息,如是否有出血、易发淤斑、黏膜出血、血尿、鼻衄等。值得注意的是阿司匹林等非甾体抗炎药,很多病人可能忽视服用这类药物重要性,医生需要有针对性地询问。除了详细的病史询问外,必要的凝血功能检测对指导术中和术后预防出血有重要意义。
  对于接受抗凝和(或)抗血小板药物治疗病人的术前处理,很多外科医生不甚了解,尤其在急诊手术时,面临诸多困惑。复旦大学附属中山医院由普外科、麻醉科和心内科等学科组成多学科团队对此类问题进行反复、多次讨论,并依据现有的循证医学证据,初步形成了我们关于接受抗凝和(或)抗血小板药物治疗普外科病人围手术期处理的意见,即中山共识。现总结如下,供广大临床外科医生参考

梁医生 发表于 2013-5-1 19:31:26

已下载,很有用,非常感谢

hiaomi 发表于 2013-5-13 10:15:30

正是我想万的东东

农丕渡 发表于 2014-12-4 10:47:09

好资料,正是我们想要的

mazui11 发表于 2016-3-12 02:27:43

为什么看不见下载链接

安子尘 发表于 2016-5-18 09:27:23

正是我需要的东西,谢谢

晓萧 发表于 2016-5-18 20:11:24

现在这类病人很多,可以好好学习了

jiangdezhou 发表于 2016-10-21 16:13:39

有些知识总是模棱两可的,看一下

brightwith 发表于 2017-2-18 15:42:01

很想看看,不懂低分子肝素钙停药多久后才可以实行椎管内麻醉。
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