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wuyou 发表于 2013-6-4 17:59:01

地佐辛能否用于剖宫产术的患者

请教各位同仁：
地佐辛能否用于剖宫产术的患者，有什么根据？请指教

李明 发表于 2013-6-4 18:44:10

个人认为：椎管内麻醉没必要附加不确定性因素用药，全麻剖宫产手术快结束时静脉注射5mg~10mg用于清醒镇痛，这样用我们没做过论证，但一般都会这样给，宝宝没取出来之前我们不用；术后镇痛也无经验。
【孕妇用药】http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/2ab66e83ef651e3d0bff6e59687feab8.png．妊娠期注射地佐辛注射液的安全性未被确定http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/16b2181088719d2b53458fb1dbc4bb71.png仅在权衡利弊后http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/16b2181088719d2b53458fb1dbc4bb71.png对胎儿有利的情况下方可使用http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/ce1e93760a5a455a8140cd20b31228a1.png http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/1000ee552e48cbcae98a388b030cd2d7.png．在分娩过程中使用地佐辛注射液的安全性未知http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/16b2181088719d2b53458fb1dbc4bb71.png认为对母婴均必要时才使用地佐辛注射液http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/ce1e93760a5a455a8140cd20b31228a1.png http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/b022ba7f682736072d48cf6d366ba8c0.png．未确定地佐辛注射液是否通过乳汁排泄http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/16b2181088719d2b53458fb1dbc4bb71.png因此哺乳期妇女不推荐使用地佐辛注射液http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/ce1e93760a5a455a8140cd20b31228a1.png【儿童用药】http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/22ada20678038abfcb7b6466a305ff68.pnghttp://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/a999fa02cb480b2f759f0c32b5277f74.png岁以下患者用药的安全性和有效性尚未确定http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/262a22e338ae346748dea7babb60d3a0.png【老年用药】与所有强效http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/8c4f066c9362bdd8890cc4f274c6918a.png混合的阿片类激动-拮抗镇痛剂相似http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/2525729d7d9ac57aa1b73e12be799c4a.png扬子江 地佐辛注射液有可能产生显著的呼吸抑制http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/8c4f066c9362bdd8890cc4f274c6918a.png减少供氧量http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/2525729d7d9ac57aa1b73e12be799c4a.png也有可能改变老年人的精神状态或诱发谵妄http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/d24b07277be4ead73e44cdae8bb72360.png虽然临床研究尚不充分http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/2525729d7d9ac57aa1b73e12be799c4a.png但老年人使用本类药物应减少最初剂量http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/2525729d7d9ac57aa1b73e12be799c4a.png随后剂量个体化http://yao.xywy.com/zhuanjia/images/char1/d24b07277be4ead73e44cdae8bb72360.png

wuyou 发表于 2013-6-4 19:12:32

个人认为：椎管内麻醉没必要附加不确定性因素用药，全麻剖宫产手术快结束时静脉注射5mg~10mg用于清醒镇痛， ...
李明 发表于 2013-6-4 18:44 http://www.xqnmz.com/images/common/back.gif


   我的意思是 在术中孩子娩出后能否给地佐辛。我们这剖宫产术后48小时才给孩子哺乳，再有我们术后镇痛从不给地佐辛，因价格太贵了

孙豆豆 发表于 2013-6-4 22:26:59

我们现在对地佐辛的使用量很大了，胎儿断脐后根据需要给予5-10毫克的地佐辛，效果不错，负作用暂时未发现。

国药工业 发表于 2013-11-13 10:55:49

我的意思是 在术中孩子娩出后能否给地佐辛。我们这剖宫产术后48小时才给孩子哺乳，再有我们术后镇 ...
wuyou 发表于 2013-6-4 19:12 http://www.xqnmz.com/images/common/back.gif


   呵呵，好医生，知道为病人省钱！

金刚狼121 发表于 2015-3-20 15:47:33

李明 发表于 2013-6-4 18:44
个人认为：椎管内麻醉没必要附加不确定性因素用药，全麻剖宫产手术快结束时静脉注射5mg~10mg用于清醒镇痛， ...

好医生啊，知道为患者省钱

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