麻醉论坛 › 专科麻醉 › 郁闷的子宫全切

安安心 发表于 2013-6-6 20:57:28

郁闷的子宫全切

今天上午一台子宫全切手术，L2、3腰硬联合穿刺顺利5%布比15mg，开台后不久，诉肌肉紧，想到平面不高依次加入20ml利罗合剂，病人一直不疼，牵拉反应不明显，可医生一直抱怨紧紧紧，不好提子宫，她选择横切口，子宫孕4月大小，有什么办法解决吗？

nmanshun 发表于 2013-6-7 17:20:21

改全麻，已经有硬外镇痛了，只需镇静加肌松

abcd11057700 发表于 2013-6-7 18:29:18

你测下平面到底到哪了再说不行就全麻呗

小叶子007 发表于 2013-6-7 19:16:27

病人也有个体差异啊，不能满足手术需要的话就只有改全麻了。

lhlsunzm 发表于 2013-6-7 19:20:26

椎管内麻醉平面达到手术时，手术区域没有神经控制，肌肉应该是松弛的，LZ的平面可能没有达到要求哦

yuewuya9 发表于 2013-6-18 15:07:37

0.5%的布比是中比重还是 等比重？ L2~3推完药恢复体位5min后nice了平面没有，平面到哪里？开台后不久是指 开台后15min 30min还是45min？


椎管内麻醉实际上叫肌紧一般就 妇产科 阴式子宫 或子宫全切一旦紧了 很难纠正 一边硬膜外追加罗哌 另外可适当的静脉推2~4mg的咪唑只要能完全镇静使之处于睡眠状态肌紧可以缓解

如若不行改全麻吧···费用贵哦 ····

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