丙泊芬用于无痛人流的体会
丙泊芬用于无痛人流的体会由于手术特点,以全麻方式提供人流镇痛要求选用起效快,苏醒快,镇痛效果好,醒后无不良后遗作用的麻醉药物为好。故用丙泊芬,操做;
1;为避免丙泊芬引起的注射部位疼痛和静脉炎,给丙泊芬之前5秒内静脉推注2%利多卡因2ml。不仅起到心肌保护和脑保护的作用,还可以消除注射部位疼痛和静脉炎
2;丙泊芬的推注速度很有一些讲究,对于术前知道不好做的,可以在推注初期快点,在给到总量2/3之后变慢,样可以延长丙泊酚的作用时间。相对地,对于取环上环快的那些,就可以在总量减少的基础上加快推注速度,让丙泊酚在体内代谢相对快一些。
3;吸氧很重要,在给完丙泊酚总量2分钟内,扣紧面罩捏4、5下,这样氧饱和度至多会降到95%-----97%,当然有人不吸氧也没事,安全第一吗。
4;也可以在给丙泊酚之前先给0.05mg芬太尼,减少丙泊酚总量的1/3,即可满足手术。(小剂量芬太尼和丙泊酚合用不会引起呼吸抑制)或单用丙泊酚-----------2-3mg/kg静注,1分钟内入睡即可开始操作,一般单次注药多数可完成手术操作。如手术时间延长,术中可随时追加用药,每次20-30mg。停止注药后3-5分钟 自行睁眼 ,恢复定向力,10分钟内可自行坐起,20分钟后即可离院。 注意,给药 不应由妇科医生,外科医生或诊断手术医生给药。
请各位高手们谈谈你们在做无痛流产麻醉时的用药种类,用药的药量,和处理的办法。谢谢 我们是用丙泊酚加舒芬,效果很不错 单纯丙泊酚静脉麻醉还有个要注意的是,在病人没醒的时候不要强行喊醒,即使是醒来了也让他休息3,5分钟,不然很容易出现事故,比如呛咳,呃逆,跌倒,血压波动甚至心脏骤停
lwh59336460
回复 3# qq08160816受益匪浅,谢谢 不推荐单独使用丙泊酚,肢动厉害!还是要加芬太尼好用!一般30-50ug芬太尼,2mg/kg丙泊酚可以安全平稳的完成手术!
页:
[1]