身体越健康 麻醉意外越少
http://i1.ce.cn/ce/health/baojian/shts/cs/200903/09/W020090309256661731029.jpg接受麻醉的病人越健康,安全系数也越高。
对麻醉我们并不陌生,这是做手术的辅助手段,让手术更加顺利,但是,麻醉状态,我们失去了身体“痛”的警告,这过程会发生什么呢?安全性有多高?信息时报记者 徐姗通讯员 张秋霞
去年下半年,福建三明某医院20天内在围手术麻醉期连续出现4例手术病人死亡,一下让患者对麻醉的恐惧提高了。广州中医药大学第一附属医院麻醉科主任马武华教授说,自从事故曝光后,不少患者心存巨大心理压力,甚至有个别患者因为害怕麻醉,一再推迟手术。还有患者和家属麻醉前都要反复问,麻醉安不安全?麻醉的死亡率究竟有多高?
没有绝对安全
其实,麻醉死亡率在现行医疗水平下非常低,马武华介绍,国外文献有关麻醉的死亡率报道不一,但大部分的统计资料表明麻醉死亡率为1:10,000,并有下降的趋向。
就像我们不会因为交通意外经常发生而闭门不出,我们同样得接受所有的手术和麻醉都有一定的风险,该做的麻醉还是要坦然的接受,不能因为害怕麻醉的风险而影响疾病的治疗。
身体好,麻醉死亡率低
马武华说,麻醉导致死亡由手术的方式、病人的身体状况等多种因素决定。分为好几种情况,一种是器械出现故障;二是医务工作者的责任心不强,工作出现失误;三是一些直接由麻醉引起的意外情况如呼吸抑制、麻醉药物的过敏等,这类事故的发生率其实非常低。还有大家所不知道的,麻醉的死亡率其实和病人的身体健康状况密切相关。
据美国麻醉医师协会(ASA)制定的“身体健康状况分级和手术麻醉死亡率关系表”(如左表)能看出,患者的身体越差,麻醉的死亡率就越高。比如,如果患者本人合并心肌梗塞、心肌缺血、充血性心衰和心律失常,呼衰,糖尿病等都有可能导致麻醉时或麻醉后的早期患者死亡。
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麻醉前为何要空腹?
禁食对大多数麻醉病人是非常重要的,使呕吐、误吸的几率大大降低。因为一些麻醉药物减弱人体正常的保护性反射。例如,肺对外来物体有保护性反射,如胃内的食物进入肺内会出现剧烈咳嗽。但是,麻醉以后,这些反射消失了。而胃酸对肺的刺激非常大,常引发吸入性肺炎, 可导致呼吸衰竭,影响生命。所以为了你的安全,应遵循医生的嘱咐,术前应禁食。
(广州信息时报) 麻醉的重要性不言而喻,我们努力向患者解析麻醉中的风险,结果往往导致他们的不愉快:dizzy: 麻醉意外≠身体越健康就越少出现/
相反,身体越健康的人往往导致麻醉医生的麻痹大意,意外情况就出现了。
身体差的老年人,危重病人,出现异常情况,这不叫做意外,这叫并发症。 如果是恶性高热体质或者对某种药物高度过即使没有基础病变同样是高风险的 正所谓手术有大小,麻醉无大小啊,我们麻醉医生工作中要慎之又慎啊 麻醉医生的责任心非常重要! 尽量做好我们的本职工作吧! 我深有体会,身体越健康的患者麻醉风险越小,反之长的歪瓜裂枣的风险大,麻醉效果越差
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