dawangzou 发表于 2013-7-19 11:26:55

无痛人流的麻醉注意什么

无痛人流的麻醉我们术中给芬太尼0.01毫克每公斤,和乐维静2毫克每公斤。术中有时呼吸抑制,给氧正压。有时病人术中还躁动。但手术结束病人一般不知道术中的痛苦

侠医仁心 发表于 2013-7-19 15:37:55

朋友,你每公斤0.01毫克,那50公斤的女性用0.5毫克。当然会呼吸抑制了。一个无痛人流用的了那么多吗?

huyaojianhai 发表于 2013-7-19 16:23:47

1、无痛人流用药基本上是单用丙泊酚或者丙泊酚加芬太尼。我们一般生孩子过的30岁以上的也不用加芬太尼,推点丙泊酚就可以。十几、二十多岁特别紧张怕痛的还是加点芬太尼好一点。
2、一般二十岁左右的,体重在50公斤左右,芬太尼加半支或者再少一点也就是0.04--0.05毫克,我们一般一支加生理盐水到5毫升,慢推2--2.5毫升。手术医生打开人流包即可给芬太尼,同时给予吸氧。
3、手术医生开始消毒静推丙泊酚,看着病人慢慢睡着,我习惯把病人头侧一边,观察病人睫毛反射消失就让手术医生开始手术。
4、术中注意观察血氧饱和度变化,有下降趋势就及时抬一下病人下颌保证气道通畅即可纠正缺氧。继续下降的加压面罩扣一下,稍微辅助就可很快纠正。
5、麻醉机、加压面罩、喉镜、气管导管及其他急救药品必须备好。

dawangzou 发表于 2013-7-19 19:27:24

我写错了一般半支芬太尼

gaosongbao 发表于 2013-7-26 13:40:43

无痛人流是短小的日间麻醉范畴。
经典用药是摆好体位后开始静推芬太尼1微克每公斤,但一般先给不超过半支,推注时间为10秒。然后静推丙泊酚2毫克每公斤,时间为15秒。呼之不应可开始施术。
一般维持约10分钟,此时手术多够用了。
如果手术没结束病人有体动可追加丙泊酚0.5——1毫克。

田天 发表于 2013-7-27 10:10:09

大家说的很详细,我也赞同,急救药品要准备好,注意呼吸。
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