gaosongbao 发表于 2013-7-26 14:28:30

心血管术后镇疼管理讨论

心血管手术属于创伤较大的手术,术后病人会出现比一般手术更加疼痛的症状,疼痛是一种很强的应激,病人烦操,血压高心率快,呼吸浅快,惧咳嗽,影响心功能的恢复,出现肺部并发症,切口愈合延迟等。
    术后镇疼泵有自控的和非自控的。   我们这用驼人集团的100毫升自控的,每小时走2毫升,按一次0.5毫升。配方:100微克舒芬+10毫克地佐辛+10毫克托烷用N.S稀释到100毫升。
    科室现状,术后外科医生不愿意用,他们用咪唑+芬太尼+维库稀释到50毫升用50毫升注射器走药。
    感觉有点乱,
    1.这一块正规咋管理?
    2.心血管术后镇疼泵应用时机?手术结束时,清醒时,还是拔管后?
    3.什么配方最好?我们才开展没经验。
    4.手术结束就配好带走还是用时我们再配?是不是不能放久了?
    5.走微量泵好还是镇疼泵好?为什么?
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