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shijunbao 发表于 2014-1-17 09:22:07

分享无痛分娩技术

本帖最后由 shijunbao 于 2014-1-17 09:25 编辑

北京妇产医院和宣武医院的无痛分娩技术。详情见附件

麻醉小伙子 发表于 2014-1-21 17:16:40

是啊
就那么几段文字

付秀芹 发表于 2014-2-10 20:58:11

认真学习，促进分娩镇痛技术的开展。

懵懂 发表于 2014-3-12 18:42:28

下载的东西去哪了，怎么着不到

sawoppa 发表于 2014-4-29 17:40:50

北京妇产医院单纯硬膜外镇痛方法介绍如下
1. 穿刺点L2-3（选L3-4及更低穿刺点可以完成分娩镇痛，但如果改剖宫产麻醉时，可能导致平面上升不满意）；
2. 硬膜外腔首次给药（二者选一），30min后接PCEA泵；
（１）混合液10mL:0.1%~0.15%罗哌卡因+舒芬太尼5ug或芬太尼20ug
（２）混合液10mL:0.06%~0.1%布比卡因+舒芬太尼5ug或芬太尼20ug

3. PCEA泵内混合液配制（二者选一）:
1. 0.1%罗哌卡因+0.5ug/ml舒芬太尼；
2. 0.1%罗哌卡因+2ug/ml芬太尼。

4. PCEA给药模式（二者选一）:
1.单纯PCA：无背景输注，单次按压给药，每次5ml，锁定时间10min，宫口开全时停止按压，胎儿娩出后可再给药用于侧切刀口缝合镇痛；

2.BASEL+PCA：背景输注6ml/h，单次按压给药，每次4~6ml，锁定时间15min，宫口开全时关泵，胎儿娩出后重新开泵可用于侧切刀口缝合镇痛；

北京宣武医院疼痛科进行分娩镇痛介绍
均采用单纯硬膜外分娩镇痛
1. 穿刺点L2-3（选L3-4及更低穿刺点可以完成分娩镇痛，但如果改剖宫产麻醉时，可能导致平面上升不满意）；

2. 硬膜外腔首次给药如下，20min~30min后接PCEA泵；混合液10mL:0.1%~0.15%罗哌卡因+芬太尼20ug

3. PCEA泵内混合液配制:
0.1%罗哌卡因+2ug/ml芬太尼。

4. PCEA给药模式（采用一次性镇痛泵）:
BASEL+PCA：背景输注5ml/h，单次按压给药，每次0.5ml，锁定时间15min，宫口开全时关泵，胎儿娩出后重新开泵可用于侧切刀口缝合镇痛；

注：由于采用一次性镇痛泵，镇痛效果比使用电子镇痛泵略差，但VAS基本都能达到５分以下，大部分在３分左右，产妇满意度也比较高，而且很多医院没有电子镇痛泵，宣武医院使用一次性镇痛泵的经验大家可以借鉴，尽早把分娩镇痛工作开展起来，然后再总结经验，改进方法。

sawoppa 发表于 2014-4-29 17:41:41

就这么几段抄来的居然要5金币。。。

王麻子 发表于 2014-5-5 21:14:36

多谢sawoppa的分享

yangaiming 发表于 2014-5-5 23:24:09

要五个金币，太坑人了，素质

神经 发表于 2014-5-7 08:52:49

不比卡因25毫克的用于无痛分娩怎么用，哪位老师给说说

神经 发表于 2014-5-7 08:53:41

回复 12# 神经


    先谢过

涓细流觞 发表于 2014-5-7 09:33:13

谢谢分享。以前医院也开展了一段时间无痛分娩，因为各种原因，产妇对这技术不怎么相信或怕后遗症，慢慢就没开展，和产科医生聊天时发现，越来越多第一胎的产妇因为怕疼而选择剖宫产，试都不想试一下顺产，不知道若干年后女人还会不会生小孩了。

pkblh 发表于 2014-9-19 20:52:37

很好，金币是太贵了

hnyl 发表于 2014-9-19 23:18:59

爱的奉献，8楼点赞一下

李小飞龙 发表于 2014-9-21 20:33:21

国家应该大力推广无痛分娩

沂河木鱼 发表于 2015-1-6 10:41:24

好资源还是免费分享好一些

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