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插管全麻 发表于 2014-1-17 17:54:06

舒芬太尼和咪哒唑仑在产科手术镇痛中使用的相关疑问

我们医院产科手术多做腰麻，使用PCEA：舒芬+罗派卡因+咪达唑仑+地米+生理盐水，有时候来急诊的来不及打腰麻就直接上氯氨酮了，术后镇痛PCIA：舒芬+氟哌利多+生理盐水，但是说明书上说产褥期不能静脉使用舒芬和咪达唑仑，我想问问大神：1.术后镇痛椎管内给咪达唑仑合适吗？2.产科全麻手术后静脉镇痛用舒芬可以吗？3.你们那里在这个问题上是怎么解决的？镇痛泵怎么配药？求大神指点！！！

追梦新疆 发表于 2014-1-17 18:22:38

那么多的药，药物之间的反应，还有就是药物的副作用这些都是要考虑到的问题，个人觉得用最少的药达到最好的效果是我们的追求目标。因为硬膜外不容易固定，效果不确切的可能性比较大，我们现在全部改静脉了。舒芬100ug+托烷10mg+盐水=100ML   2ML/h   电子泵的话还可以追加，根据病人的耐受程度进行调整。术后回访病人反应良好，术后疼痛得到了比较好的控制，外科医生也比较青睐，主动给病人介绍。

插管全麻 发表于 2014-1-17 19:04:57

回复 2# 崔志峰328931452
舒芬我们用200微克+氟哌利多5毫克，医院没有进托烷或者昂丹司炯，产褥期静脉使用舒芬太尼
会不会有影响？

330100003 发表于 2014-1-17 22:43:07

我们一直用舒芬+托烷司琼+地佐辛。效果很好，副作用也很少，产科用了两年多了，反应一直不错，医生主动介绍使用

祁广威 发表于 2014-2-2 16:25:17

我们用舒芬250微克+盐水，效果还可以，大家试试这样用怎么样，

shenxuehui227 发表于 2014-2-13 10:47:43

舒芬250微克?不太多了吗？

璐鸡蛋 发表于 2014-2-16 22:35:41

舒芬100微克+曲马多100毫克+昂丹司琼4毫克，加盐水至100毫升，效果挺好。以上药物基层医院也有

alps1314 发表于 2014-3-16 20:12:58

回复 5# 祁广威


   舒芬用那么多？？？

放飞千年 发表于 2014-4-4 16:16:23

250Ug太多了吧 不过100Ug我觉得少了点 我们这150Ug有的镇痛效果也不好

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