麻醉论坛 › 专科麻醉 › 关于无痛人流药物及配伍？

mazuiqiang 发表于 2009-4-19 02:22:42

关于无痛人流药物及配伍？

各位老师，关于无痛人流药物及配伍！！学生一直是用100mg丙泊芬+0.1mg芬太尼！~！~第一次做的效果还不错，但是，学生遇到做过一次之后的病人在上述方法中还出现躁动，手术医生不是很满意，到院长那告状，真是够郁闷的！~！~
   希望各位老师倾囊相授！~！~
   又还有什么方法会更好呢？
   希望各位发表自己的宝贵意见！~！~

初涉麻坛 发表于 2009-4-19 12:08:42

我的方法是：先静推0.05mg芬太尼，然后用丙泊酚2mg/kg静推时间长的可追加20-30mg,效果很好。

hkonghanyue 发表于 2009-4-20 21:28:16

先静推0.05mg芬太尼，
再推80--90mg丙泊酚，观看血氧，
医生操作，病人多动，再推30--40mg
好处：少托下颌

kele00 发表于 2009-4-21 22:23:27

楼主啊,你怎么能常规用呢
至少还是要根据病人的身体条件根据体重来看看啊
并且各人对药物的耐受是不同的
只能做多了才有更多感悟

happynow 发表于 2009-5-27 21:44:03

我们这就用丙泊酚，一般150毫克一次性推入，效果一般可以

麻醉医生zzd 发表于 2009-5-27 21:49:57

警惕 呼吸心跳骤停我科遇到一例还是在人流术后反反复复3次才平稳 术前有一个窦缓

xbdeai 发表于 2009-5-27 22:14:28

试过先推弗芬合剂。效果不错。

cailu345 发表于 2009-5-27 22:57:24

先静推0.05-0.1mg芬太尼，
再推50--100mg丙泊酚，观看spo2   p   bp   辅助呼吸，
医生操作，病人多动，再推30--40mg

baggio82923 发表于 2009-5-28 23:12:40

芬太尼、苏芬太尼、瑞芬太尼都可以配着异丙酚用。
最好先推点阿托平，防止“人流综合症”

nwt123 发表于 2009-5-29 02:17:18

2MG/KG一次性推注，是不是太多了，小心呼吸抑制啊。
可以用靶控输注，效果挺好的。

hisue79 发表于 2009-5-29 11:07:45

我的习惯是病人入室后常规吸氧，心电监测。然后静推0.02~0.03mg芬太尼（慢），再推丙泊酚1.5mg/kg（通常用至80~120mg病人意识消失停药），根据术中病人反应酌情追加。

高大麻 发表于 2009-5-29 11:46:54

做好无痛人流的关键就是要个体话用药，要根据病人的具体情况而论，病人的年龄，体重，孕周，最好先和术者交流一下看整个手术需要多长时间。对病人的刺激相对有多大。对于体重大孕周大耐药的病人当然要多用药，要是实在是太想保证好效果的话，就用丙泊酚150-200mg，芬太尼0.05mg。速度要控制在一分钟以上推注完，关键是要给予面罩吸氧保证好通气。 手术时间过长的病人根据病人术中情况酌情追加。

yifan.25 发表于 2009-6-16 22:21:43

我们这里加阿托品;1，防止人流综合症 2。抑制腺体分泌 这样的话想对来说要安全点

西瓜紫 发表于 2009-6-27 19:57:02

使用力月西2mg,芬太尼0.02-0.05mg,丙泊酚100mg左右，效果相当的好，而且苏醒很快和彻底，我一直在使用，得到大家的一致好评。

ghl660500 发表于 2017-5-24 20:06:13

麻醉不可能每例都十分的满足手术医生的要求。就像考试不可能100.

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