hahao23 发表于 2014-6-5 22:39:37

颈椎手术 血压异常升高在230/211????

本帖最后由 hahao23 于 2014-6-5 23:51 编辑

今天遇到一台 颈椎前路手术,患者52岁,女性,术前自诉无高血压病史,入室血压140/90,手术开始,血压平稳在130/80左右,术者描述手术困难,诉患者脖子短,解剖不好暴露,进展缓慢,手术大约一小时后,患者血压从130/80 突降74/50,后停止操作,再次测量,血压恢复140/90,这次无疑考虑是刺激了颈动脉窦,可是大约20分后,患者血压异常增高至230/211,反复测,均在200以上,麻醉深度没有问题,排除血压袖带没有问题,后,术者停止操作,血压降至140/90左右,请问此次血压骤升,考虑什么原因?

魏丽 发表于 2014-6-6 21:22:16

手术操作刺激造成的。

高山平原 发表于 2014-6-8 10:22:29

考虑手术医生身体压向了血压袖带,这种手术,患者手没有外展,贴于身体侧就有可能出现,见得太多了,从脉压差就说明是一个干扰血压。

liuting8578 发表于 2017-4-6 17:39:50

高山平原 发表于 2014-6-8 10:22 static/image/common/back.gif
考虑手术医生身体压向了血压袖带,这种手术,患者手没有外展,贴于身体侧就有可能出现,见得太多了,从脉压 ...

我也觉得,正在做颈椎手术,血压到了225/189,让拉勾的医生错开了些,就好了。
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