现代丛林 发表于 2014-6-19 22:34:14

尺骨鹰嘴骨折的麻醉

今日一70岁老太太因尺骨鹰嘴骨折行钢丝内固定术。
ASA分级1-2级,平素体健。
予以腋路阻滞,穿刺异感后注药(0.3%罗哌),注药后病人感觉手麻木明显,疼痛好转。
20分钟手术,患者感觉还有轻度疼痛,可以忍受,但血压,心率有所增高。考虑轻度阻滞不全。静脉滴入地佐辛10mg,疼痛消失,血压心率恢复术前水平,顺利完成手术。
求教:尺骨鹰嘴骨折怎样麻醉才能阻滞完善?
         腋路阻滞有何技巧?
       如果手术切口位于正中神经偏尺侧,如何选择神经入路效果最好?

现代丛林 发表于 2014-6-19 22:35:30

补充说明,用药为0.3%罗哌卡因30ml

碳酸利多卡因 发表于 2014-6-20 02:06:55

地左辛给的有点狠,你懂的。

yixiangsihun 发表于 2014-6-20 15:04:20

可以用0.25%浓度的罗哌卡因40毫升,肌间沟;腋路各20毫升,这样阻滞通常都很完善

现代丛林 发表于 2014-6-20 15:43:44

地佐辛不狠,我先给5mg,10分钟改善不明显,在追加5mg,效果挺好,给的慢,不良反应少。呵呵。我们可没有灰色收入。用它应为效果挺好,副作用少,还不用专用处方。

ph6925718 发表于 2014-6-20 16:31:46

现代麻醉学上面有,仔细看书

李小飞龙 发表于 2014-8-12 21:20:19

腋路阻滞,先打尺侧
页: [1]
查看完整版本: 尺骨鹰嘴骨折的麻醉


论坛郑重声明 本站供网上自由讨论使用,所有个人言论并不代表本站立场,所发布资源均来源于网络,假若內容有涉及侵权,请联络我们。我们将立刻删除侵权资源,并向版权所有者致以诚挚的歉意!