胸科麻醉插双腔管请教
胸科麻醉插双腔管,用纤支镜定位看,我看他们看我也不知道他们到底在看什么。你们有谁知道的详细分享一下胸心外科麻醉要求很高,不是会插双腔管的事情,许多事情不是理论那么简单,需要用心去琢磨,刚开始干的时候发现问题都是彻夜难眠,不知道错在哪里,后来慢慢的回过味来了。 亲,你能和我们分享一下,胸外科麻醉师很复杂的,明天开始上胸外麻醉 你先弄个纤支镜在外面把方向摆弄熟练,另外,需要对气管解剖有深刻的熟悉程度才能认识它们。
今天摆弄半天也没看出什么名堂,看来要恶补解剖学了 目前对于双腔管首选左侧管, 双腔管定位一靠听,二靠看。看就是用细纤支镜插入双腔管的两个腔中,看看左右主支气管。因为现在用的双腔管都是不带隆突钩定位的美式管 可是没纤支镜怎么办,只要不是做肺的手术,没隔离开也能手术样。只是难得定位,求指教。 我们医院没有纤支镜,不过胸科双腔管插得比较多,效果都还不错,主要是多听,尤其是摆完体位后还要再听一遍! 看气管隆突看左或右气管开口 调整深度 主要是靠听诊定位吧 看双腔管的位置,因为有时候听诊会有误差,而且胸科的手术都需要更改体位,不在平卧位确定双腔管位置到位了,改了体位给自己找麻烦。用纤支镜看隆突的位置 我们也是靠听,最好要有纤支镜, 主要是插右侧时定位右上肺开口位置.插左侧的可以不用吧
用镜子看定位都很好
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