麻醉论坛 › 专科麻醉 › 无痛人流咋办？

安安心 发表于 2014-10-22 15:57:39

无痛人流咋办？

几例无痛人流，有的加了诺扬，有的是单纯丙泊芬，当丙泊芬2mg/kg给完时病人不由自主侧睡到一边，手术还没开始，想问一下，是因为丙泊芬负荷量不够？还是速度问题？继续追加到不动再手术？没有一点刺激，躁动不已。

dawangzou 发表于 2014-10-22 18:50:25

加一点芬太尼镇痛哟，会好些

魏铁钢 发表于 2014-10-22 19:10:00

量够了！可能速度问题，快速推效果好，注意循环变化及呼吸道管理。

安安心 发表于 2014-10-22 21:05:25

本帖最后由 安安心 于 2014-10-22 21:06 编辑

速度30秒左右，觉得不是太慢。

现代丛林 发表于 2014-10-22 22:10:58

没有刺激，躁动不已！是手术还没做就躁动了吗？

安安心 发表于 2014-10-22 22:41:37

是的。手术没有开始。

无所畏惧 发表于 2014-10-23 08:31:49

在追加点，有些病号根据个体差异，有的就是躁狂型的 给再多也是那样的，但是醒来后什么都不知道了，我碰到一个体重也不是很重一次给了400MG手术一开始就动的不行，几个人按着做的 醒后问他什么也不知道，

zhangqingyanzi 发表于 2014-10-23 20:30:14

我科一同事说他曾经做一人流，患者体重50kg左右，丙泊酚给了快200mg还睁着眼，就是睡不着，后来就让她醒了，直接做的，病人也没有啥反应，我听了都觉得很诧异。但是确实也不能一味的追加药量啊。

zhoudong1884 发表于 2014-10-25 08:04:10

给点镇痛的效果会好些

wanghe1110 发表于 2014-10-25 20:07:54

这个病人原来有没有癫痫？

广双木酉卒 发表于 2014-10-25 21:39:14

he1991bing 发表于 2014-10-23 08:31
在追加点，有些病号根据个体差异，有的就是躁狂型的 给再多也是那样的，但是醒来后什么都不知道了，我碰到 ...

400毫克丙泊酚，做一个无痛人流，想想都后怕，不怕出副作用吗。。。如果是我碰到這中情况，超过200毫克无法达到手术要求，果断放弃，请到上级医院就诊。

文佳皇帝 发表于 2014-10-26 09:36:48

给点芬太尼或者地佐辛，再用丙泊酚会好点

芝麻酱 发表于 2014-10-26 22:35:38

个体差异，我遇过50~60kg给丙泊酚200mg,芬太尼0.1mg还躁动。

春雷的春天 发表于 2014-10-27 10:52:15

是不是静脉疼痛刺激，加利多卡因和芬太尼是不是会解决这样的问题

无所畏惧 发表于 2014-10-27 20:21:18

广双木酉卒 发表于 2014-10-25 21:39
400毫克丙泊酚，做一个无痛人流，想想都后怕，不怕出副作用吗。。。如果是我碰到這中情况，超过200毫克无 ...

在手术室做的 什么都有，当时我都推的不敢推了，怕什么注意好生命体征，

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