放手一博
发表于 2019-11-24 07:54:43
首先，你谈话重点不对，不应该说让病人酒醒后再麻醉，毕竟麻醉无禁忌嘛。谈话重点应该是术前检查不完善，不给做全麻，将锅甩给外科，这样外科医生无话可说。其次果断报告上级医生或者科主任。耳部外伤又不是什么重症急救病人坚持要求完善术前检查，不完善做个p手术，心电图，血常规，生化电解质，血气等，和家属谈好风险，术后转icu。
放手一博
发表于 2019-11-24 07:59:31
这样的病人，插管容易些，拔管就难了，因为病人醉酒状态，不配合，拔管指征比较不好把握。当然，需要仔细评估气道状况，按饱胃病人流程处理，以防发生呕吐误吸。不要害怕风险，心脏停了还能心肺复苏，电除颤是不？按规范流程处理就没有问题。