麻醉论坛 › 教育学习 › 求分析一道题目，咪唑的用量问题

547208578 发表于 2015-4-10 15:28:10

求分析一道题目，咪唑的用量问题

患者男，25岁，车祸致右下肢活动障碍1天入院，诊断右胫骨骨折。既往体健，术前检查正常。拟在硬膜

外麻醉下行切复内固定术。穿刺点选择L，穿刺置管成功后注入2％利多卡因5ml，患者述耳鸣、视物模糊
、口舌发麻。
．提问：患者出现上述症状的最可能原因？
A．过敏反应
B．高敏反应
C．局麻药中毒
D．肾上腺素能反应
E．变态反应
F．全脊髓麻醉
．提示：患者耳鸣、视物模糊和口舌发麻为一过性，2分钟后恢复正常，回吸硬膜外导管无回血，观察5

分钟，无脊麻现象，随即注入2％利多卡因15ml，注药后5分钟患者出现烦躁、谵语、肌肉抽动，旋即出现

惊厥、意识消失，此时发现硬膜外导管中有血液回流。

提问：出现上述症状后如何处理？
A．静脉注射呼吸兴奋剂
B．维持循环稳定
C．保护患者不受惊厥所致的意外伤害
D．静脉注射去甲肾上腺素
E．肌内注射咪唑安定5～10mg／kg
F．气管插管行辅助呼吸或控制呼吸
答案E正确吗，咪唑剂量问题？

apehu 发表于 2015-4-10 16:48:34

答案是F,E 的剂量太大了假如50kg那得250-500mg的咪唑

908699901 发表于 2015-4-10 23:34:45

是微克，出题的人答错了

huzx2011 发表于 2015-4-11 16:02:10

有血液回流，不是入血中毒吗？

鸿运当头888 发表于 2015-4-22 08:14:49

剂量不对，肌注也不对

查看完整版本: 求分析一道题目，咪唑的用量问题