一半的帆 发表于 2015-5-30 13:35:02

腹横肌平面阻滞

本帖最后由 一半的帆 于 2015-6-3 15:27 编辑

腹横肌平面阻滞,一侧使用平面外技术,过程没有摄视频,图片就是平面外阻滞后局麻药扩散的情况,三层侧壁腹肌显示的还是清楚的,腹横肌位于最内侧,较薄。一般腹内斜肌最厚实位于中间。


另一侧使用平面内技术,拍了视频,在下面回复中。视频中髂腹下和髂腹股沟神经在注药后有较好地显示。穿刺过程较慢,便于参考。我还是个小鬼,技术一般,小伙伴们凑合下看看。
p.s.视频中会发现有时候穿刺针显影并不十分清晰,实则是我以Mark为圆心,以探头长轴为半径让超神探头做扇形的摆动,目的是为追踪针尖。探头的声束其实是有厚度的,即声束是立体的,并非平面的。所以成像里显示的针尖未必真实。有可能是只是针体和立体声束的一个侧壁焦点。超声操作中确认针尖非常重要。

一半的帆 发表于 2015-5-30 13:39:10

一半的帆 发表于 2015-5-30 13:36 static/image/common/back.gif
怎么传视频

我有视频,怎么传?

静默 发表于 2015-5-30 13:57:09

视频一般比较大,不适合上传到论坛,建议先上传到优酷、腾讯等网站,再修改你1楼的帖子,把视频网址链接加上即可!期待分享视频

一半的帆 发表于 2015-5-30 14:11:27

静默 发表于 2015-5-30 13:57 static/image/common/back.gif
视频一般比较大,不适合上传到论坛,建议先上传到优酷、腾讯等网站,再修改你1楼的帖子,把视频网址链接加 ...

稍等正在上传,有点大。

一半的帆 发表于 2015-5-30 14:13:26

静默 发表于 2015-5-30 13:57 static/image/common/back.gif
视频一般比较大,不适合上传到论坛,建议先上传到优酷、腾讯等网站,再修改你1楼的帖子,把视频网址链接加 ...

正在传,有点大。稍等。

一半的帆 发表于 2015-5-30 20:27:48

视频http://v.youku.com/v_show/id_XMTI0OTUwNzEwMA==.html?from=s1.8-1-1.2

朱晓军 发表于 2015-5-31 18:40:00

效果怎么样?起效时间多长?我试过几次,超声显示和本网站那位美国教授演示的几乎一模一样,但是没看到效果。

一半的帆 发表于 2015-5-31 21:13:44

本帖最后由 一半的帆 于 2015-6-4 21:00 编辑

piaolingke 发表于 2015-5-31 18:40 static/image/common/back.gif
效果怎么样?起效时间多长?我试过几次,超声显示和本网站那位美国教授演示的几乎一模一样,但是没看到效果 ...

注射平面没错的话,应该有效果的。视频中髂腹下和髂腹股沟神经还是显影比较好的。0.2%的耐乐品每侧约25ml,全麻手术结束就阻滞,具体起效时间没有计量。但拔管时病人手术切口已经无痛感,可以更好滴配合拔管。镇痛效果6~8小时,甚至更长,受患者个体差异和阻滞操作者能力等多重因素影响。我们是做为术后多模式镇痛的一部分来进行的。

一半的帆 发表于 2015-5-31 21:33:23

本帖最后由 一半的帆 于 2015-6-3 21:20 编辑

我再发个股神经的图片

静默 发表于 2015-6-2 12:15:38

一半的帆 发表于 2015-5-31 21:33
我再发个股神经的图片

建议楼主将图片和视频都整合到1楼去,再配以文字总结,以便更多的战友学习交流。

zhao791024 发表于 2015-6-6 22:30:18

能问一下楼主,这个髂腹下和髂腹股沟神经b超怎么定位?在腹横肌和腹内斜肌之间,但是在哪个点呢?髂脊上方还是哪里呢?

一半的帆 发表于 2015-6-8 09:53:55

zhao791024 发表于 2015-6-6 22:30 static/image/common/back.gif
能问一下楼主,这个髂腹下和髂腹股沟神经b超怎么定位?在腹横肌和腹内斜肌之间,但是在哪个点呢?髂脊上方 ...

马上自己身上拍了发给你
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