麻醉论坛 › 疼痛诊疗 › 椎管狭窄的病人有什么好的治疗办法？

liuyisheng2011 发表于 2015-8-27 13:14:50

椎管狭窄的病人有什么好的治疗办法？

老年病人，78岁，女性，平素体健。最近半年右下肢酸胀疼痛，走路时间长加重，最近一个月加重。查体：直腿抬高试验阴性，4字试验阴性。行腰部CT，提示椎管狭窄。有典型的间歇跛行。第一次治疗使用针刀穴位松解承山，承金，殷门，承首穴（这些穴位名称不知对不对，我不是搞中医的），效果立竿见影。隔一周又来治疗一次效果也很好又加了腰45椎旁松解。效果很好。 又隔了两周复发，症状又如治疗之前。效不长久很是疑惑。 麻友们有没有效果更好的办法？

甜蜜养生 发表于 2015-8-27 16:53:11

你可以百度萧宏慈的拍打拉筋，可以拍打腘窝，效果很好。

liuyisheng2011 发表于 2015-8-27 22:34:06

谢谢麻友的回答，但是操作起来方便吗
？

iamguojin 发表于 2015-8-29 16:09:06

没有CT的详细情况，不清楚是骨性狭窄还是非骨性狭窄如黄韧带增厚，侧隐窝狭窄等，有没有椎间盘的退变椎间隙变窄、椎体滑脱等情况，对于七十多岁的老人，没有脊髓压迫症状的，通常保守治疗即可，如理疗，硬膜外或侧隐窝注射，骶管注射等，具体要结合体检及影象情况。

mazuixue 发表于 2015-8-29 20:25:46

请问针刀如何做穴位松解？椎管狭窄可以做侧隐窝注射，目的是扩充椎管，减轻挤压症状和减轻水肿！

liuyisheng2011 发表于 2015-8-29 23:00:42

针刀做穴位松解，其实针刀起到针灸的作用吧，病人的涨，酸感很强烈，刀下也有韧感。做完后病人感觉腿上原来的症状都没有了，效果很快出现。

苍龙出海86 发表于 2015-8-31 08:50:24

路过，没搞过我没见过。以后多发一点，学习。

wangfang501 发表于 2015-9-2 21:09:42

中医的膏药 百度 侯如玉   或 艾灸西医没有办法的

liuyisheng2011 发表于 2015-9-2 21:50:04

这个椎管狭窄的病人继续治疗，在我的老师（当地一家三级甲等医院的疼痛科主任）哪儿继续治疗。这一次依然用针刀松解，寻找相关压痛点和软组织紧张处，做松解，切割，剥离。做完后效果依然立竿见影。待观其远效。

youhege 发表于 2015-9-19 21:48:03

既然是椎管狭窄，那么问题应该是椎管内的问题，椎管外做再多事情也无济于事，个人观点！

ljf3343 发表于 2015-9-29 17:55:31

个人觉得还是侧隐窝效果比较好吧。

wfg0504 发表于 2015-11-7 10:50:36

针刀做穴位松解，其实针刀起到针灸的作用吧

liuyisheng2011 发表于 2015-11-10 20:48:03

我也这样想过但是针灸的刺激量小针刀的刺激量大吧。但是针刀应该能做的比毫针多吧。在治疗这个疾病上。

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