麻醉论坛 › 医护心情 › 原创投稿| 惊心动魄一小时

岳麻师 发表于 2015-9-8 23:12:13

有异物，如何插管？

山茶花 发表于 2015-9-9 21:43:30

俩星期前取了一个铅笔头，铝皮带橡胶的那种，也是惊险！！！

wsrf1221 发表于 2015-9-9 22:03:07

大家好我是这篇文章作者，这个患儿危重如上所说先插管抢救了，然后生命体征平稳五官科赶到，我们是用肌松的，IPPV通气模式他们下镜子去取技术很好配合也默契了，一般五分钟左右，取出后由于等肌松代谢所以插管或者喉罩，呼吸回来后拔掉，以前有γ羟丁酸钠是不用肌松保留自主呼吸的，现在没有了。

guiqinyou196 发表于 2015-9-10 08:46:37

楼主做的非常好，超赞！是一个非常棒的麻醉医生。这种情况我相信大家都已经熟视无睹了，在这个唯利是图的年代，麻醉医生只能正确面对。其实很简单，只要手术医生能够良心发现平心而论，对病人及家属多说一句话，结果就不会这样，同事之间也会更和谐，但是又有多少人具备这样的素质呢？再就是给楼主提个小小的建议，平时所有麻醉紧急抢救、气管插管的所有设施放置在一个急救箱内，遇到紧急情况或者是其他科室需要抢救，拿过箱子应有尽有，免得准备耽误时间，麻醉机的管路时时连接好随时处于备用状态，到时免得手忙脚乱。

alps1314 发表于 2015-9-10 11:42:56

气管异物为何还插管呢？

wsrf1221 发表于 2015-9-12 11:34:06

管路都是一次性的，每次做完都要扔掉的，不然控感检查是不合格的，麻醉机是Drager的老麻醉机了，IPPV模式专做气管异物，其他手术一般不用的，来回拉机器设备确实麻烦费时间但这也是我们普通医生没法解决的，条件也有限，只能做好自己事情了尽量少出错。

wsrf1221 发表于 2015-9-12 11:37:48

目前我们是用肌松的，所以要取完后插管或喉罩扥呼吸回来再吧，这个病例太紧急并且只有我一人值班前一台刚送走，还在走廊里就啥也没处理直接推进来了，已经憋紫了，只能大家帮忙先插管通气缓解后再拔管，给肌松取异物再插管！这种方法我们很成熟了，五官科水平也很高很快，关键是熟练和配合！

麻辣麻花 发表于 2015-9-12 15:04:15

为楼主点赞!每个麻醉医生都会有惊心动魄的抢救经历，病人安返病房，只记得医生的功劳；如果在手术中有点意外，麻醉医生是要被连带上的。

将进酒 发表于 2015-9-12 23:39:37

麻辣麻花 发表于 2015-9-12 15:04
为楼主点赞!每个麻醉医生都会有惊心动魄的抢救经历，病人安返病房，只记得医生的功劳；如果在手术中有点意 ...

不是楼主。原创作者为：张森   河南省开封市儿童医院麻醉科

张许霞 发表于 2015-9-15 12:10:50

做自己。我们的选择就是我们的路。没有鲜花和掌声

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