wsrf1221
发表于 2015-9-9 22:03:07
大家好我是这篇文章作者,这个患儿危重如上所说先插管抢救了,然后生命体征平稳五官科赶到,我们是用肌松的,IPPV通气模式他们下镜子去取技术很好配合也默契了,一般五分钟左右,取出后由于等肌松代谢所以插管或者喉罩,呼吸回来后拔掉,以前有γ羟丁酸钠是不用肌松保留自主呼吸的,现在没有了。
guiqinyou196
发表于 2015-9-10 08:46:37
楼主做的非常好,超赞!是一个非常棒的麻醉医生。这种情况我相信大家都已经熟视无睹了,在这个唯利是图的年代,麻醉医生只能正确面对。其实很简单,只要手术医生能够良心发现平心而论,对病人及家属多说一句话,结果就不会这样,同事之间也会更和谐,但是又有多少人具备这样的素质呢?再就是给楼主提个小小的建议,平时所有麻醉紧急抢救、气管插管的所有设施放置在一个急救箱内,遇到紧急情况或者是其他科室需要抢救,拿过箱子应有尽有,免得准备耽误时间,麻醉机的管路时时连接好随时处于备用状态,到时免得手忙脚乱。
alps1314
发表于 2015-9-10 11:42:56
气管异物为何还插管呢?
wsrf1221
发表于 2015-9-12 11:34:06
管路都是一次性的,每次做完都要扔掉的,不然控感检查是不合格的,麻醉机是Drager的老麻醉机了,IPPV模式专做气管异物,其他手术一般不用的,来回拉机器设备确实麻烦费时间但这也是我们普通医生没法解决的,条件也有限,只能做好自己事情了尽量少出错。
wsrf1221
发表于 2015-9-12 11:37:48
目前我们是用肌松的,所以要取完后插管或喉罩扥呼吸回来再吧,这个病例太紧急并且只有我一人值班前一台刚送走,还在走廊里就啥也没处理直接推进来了,已经憋紫了,只能大家帮忙先插管通气缓解后再拔管,给肌松取异物再插管!这种方法我们很成熟了,五官科水平也很高很快,关键是熟练和配合!
麻辣麻花
发表于 2015-9-12 15:04:15
为楼主点赞!每个麻醉医生都会有惊心动魄的抢救经历,病人安返病房,只记得医生的功劳;如果在手术中有点意外,麻醉医生是要被连带上的。
将进酒
发表于 2015-9-12 23:39:37
麻辣麻花 发表于 2015-9-12 15:04
为楼主点赞!每个麻醉医生都会有惊心动魄的抢救经历,病人安返病房,只记得医生的功劳;如果在手术中有点意 ...
不是楼主。原创作者为:张森 河南省开封市儿童医院麻醉科
张许霞
发表于 2015-9-15 12:10:50
做自己。我们的选择就是我们的路。没有鲜花和掌声
mhmgd
发表于 2015-9-17 17:59:16
抢救很及时,情况紧急,抢救生命要紧!!!
莫言
发表于 2015-9-21 10:11:13
超赞、我们这里没有这样的手术,碰到了还真有点棘手!
象征
发表于 2015-9-21 11:05:13
麻醉科的人已经习惯这种状态,关键是手术大夫从不介绍手术成功的关键在哪里?感谢的话留下、追责的事推给麻醉科。