新手求解-硬膜外麻醉问题

tsk521213 发表于 2015-9-28 15:19:56

今天下午做经尿道膀胱内碎石取石术，在L3~L4行联阻麻醉，由于患者体胖，在硬膜针进去6个半时才进入硬膜外，后刺破硬脊膜，到达蛛网膜下腔，脑脊液回流良好，向上注入等比联阻液2.0ml，埋管后做气泡测试阳性，感觉可以后就恢复体位，可是测平面时麻面不明显，可心率，血压都有下降的趋势，想问大家为什么，问题出在那里

wuming 发表于 2015-9-29 15:43:25

病人年龄，体重升高多少，给药速度如何

tsk521213 发表于 2015-10-1 09:49:57

wuming 发表于 2015-9-29 15:43 static/image/common/back.gif
病人年龄，体重升高多少，给药速度如何

年龄62，身高160，体重70公斤，给药速度1分半多2ml布比

13057105 发表于 2015-10-2 13:07:44

这可能跟麻醉后阴茎勃起相关，并不一定是麻醉效果未到

laihama333 发表于 2015-10-5 14:42:42

硬膜外阻滞，先后被阻滞顺序：血管舒缩--冷热感--慢快痛--触觉--运动--压力--本体感，，组织平面：交感平面>感觉平面>运动阻滞平面

xxxinyue 发表于 2015-11-14 02:31:31

tsk521213 发表于 2015-10-1 09:49 static/image/common/back.gif
年龄62，身高160，体重70公斤，给药速度1分半多2ml布比

给药速度太慢了，本来才给两毫升药物，这么慢的速度别想有好的麻醉效果，一般30-45秒

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