饱胃小儿怎么麻

shamo 发表于 2009-6-5 21:02:41

常遇到饱胃小儿的麻醉，我这习惯KTM全麻，好怕误吸，各位都用些什么麻？

迷雾发表于 2009-6-5 22:02:26

如果能延期的尽量延期，实在是急诊的，我们这也是KTM，可先咽部表麻后气管插管，气囊先不充气，就放在嘴边，如果呕吐气囊迅速充气，可防止误吸。

mzhope 发表于 2009-6-6 18:36:01

七氟醚+笑气+诱导量1/10的司可林+余诱导量的司可林。（压环状软骨+备吸引器）
考虑：小儿的困难气道少见，吸入麻药诱导可保留呼吸，预给司可林防胃内压高致反流。
______个人意见，请大虾们点评。

lzdb00 发表于 2009-6-15 23:06:24

我有时杜冷丁加丙泊酚加昂当司琼

zhangguanxue 发表于 2009-6-15 23:20:34

KTM+吸引导管

zhangxiaowu 发表于 2009-6-17 17:15:18

原则上是不麻，尽量延期，一定要做，和患儿家属讲清楚，术中密切观察，备好吸引器和气管导管。

happynow 发表于 2009-6-17 20:19:00

全麻插管还是最安全

glen001 发表于 2009-7-11 21:39:08

能延缓手术尽量延缓手术，小儿的紧急手术还是不多啊此外小儿的胃排空较快，等待的时间不会很长

lymaz 发表于 2009-7-25 21:29:14

小心操作，喊人帮忙也要关注。

及时雨 发表于 2009-7-30 22:15:25

除非急诊，尽量延期，否则插管全麻！先插胃管，尽量吸引，防治误吸！

zwyy_007 发表于 2009-7-31 14:28:28

做麻醉就不要怕误吸,饱胃的小孩做插管全麻才安全,可实施快速诱导并下压环状软骨,司可林神经肌肉阻滞起效快是这种情况下的合理选择,如有禁忌可用罗库溴铵按1.2mg/kg给,但是罗库溴铵的肌松作用将持续60-90分钟.

t_sh_oooo 发表于 2010-7-19 17:44:41

吸引器一定要备好。。。。。

yqj123 发表于 2011-2-19 13:12:38

和患儿家属讲清楚，术中密切观察，备好吸引器和气管导管

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