【全身麻醉】多的是，你不知道的事
作者：李晗歌 来源：医路 全身麻醉，就是麻醉时失去意识，像睡着了一样，不知不觉手术就做完了。在这之前、在这之中和在这之后，都发生了什么呢？ 麻醉之前，要禁食水，这样胃里残留的东西会少些。如果麻醉的时候胃里有东西反上来，呛到气管里或是误入到肺里就麻烦了。
手术前夜，最好能睡个好觉——这是很难的，如果告诉我明天我要被做手术，我也会紧张得睡不着觉。可以跟病房值班的医生护士要一片睡觉的药，帮助入眠。实在睡不着，也没关系，手术的时候睡吧。
手术当日，进到手术间，会先给您连接心电监护。基本配置：胸前是心电图，胳膊上是血压计，手指上是指氧（看血里的氧够不够用）。重大手术或是重症病人，还有更复杂的监护项目。
麻醉和手术要求能够快速静脉给药和快速输液，如果病房的静脉留置针不够给力的话，我们还要给您扎一针。 准备就绪，就给药睡觉啦。麻醉药是从静脉给的（这样睡得最快），脸上扣一个面罩是为了给您吸氧气。
接下来的事情，不管您觉得有多恐怖，都是在您不知道的时候做的。 全身麻醉的时候，让您没有意识的同时，呼吸是受影响的。大手术需要插气管插管（就是有个软管子插进气管里面），有的手术可以用喉罩（放在喉咙里，不进到气管里面）。插好后连接麻醉机，由机器帮助您呼吸，同时可以让您呼吸麻醉气体，让您继续睡觉。
图为北京协和医院麻醉科于春华教授和白冰医师在为病人进行气管插管 手术开始了，麻醉医师也没有闲着。
图为北京协和医院麻醉科张雪医师在进行术中麻醉监测和记录
图为北京协和医院麻醉科郭文娟医师在关注手术进程
图为北京协和医院麻醉科刘子嘉主治医师在加药 如果手术出血较多，我们还会积极输液，必要时输血。术中尽量满足外科对血压和肌肉松弛的要求，维持您身体内环境的稳态，对心脑肾等重要器官进行保护，应对合并的各种内科疾病。如果需要抢救，也是由麻醉医师主导的。
手术结束以后，我们减浅麻醉，您慢慢苏醒过来，自主呼吸越来越好，达到拔除气管插管的标准，我们就可以把气管插管拔出来了。等您恢复得再好一些，我们就可以把您送出手术间，和家属相见，转回病房了。 而手术中的种种，您都不会记得。就好像电影《黑衣人》里面设定的一样，您很难意识到都发生了什么。记忆就像断片儿了一样，从您麻醉之后到醒来之前，是空白的。也有个别人会做梦，不过一般都是美梦。
但是，您的身体不会欺骗您。您可能带着尿管和各种引流袋，手术切口会有疼痛，少部分人会恶心甚至呕吐。术后镇痛也是麻醉医生的专长，我们会尽量把疼痛降至您可以接受的范围。毕竟经历了手术，术后当天可能会很不舒服。不过请您相信，术后会一天比一天好的，医护人员都会尽力帮助您的。背景音乐《你不知道的事》原作：王力宏歌词改编：北京协和医院麻醉科 李晗歌医师翻唱：北京协和医院麻醉科 王科研医师 当我拿起了喉镜，你依旧安宁。夜空洒满了星星，手术几时完毕。我守候，在你麻醉之际。很靠近，还看着呼吸。请放心，我一定看好你 你不知道我为什么守护你，我坚持不能走放任你窒息。你的身像初生婴孩，脆弱无比，需要我维系。你不知道我为什么守护你，忙碌在你看不见的角落里。多的是，你不知道的事。
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