mmh312 发表于 2015-11-4 22:37:58

非甾体类术后镇痛药对乳汁是否有影响

某些医院对于产妇的术后镇痛,不是经硬膜外给予吗啡。而是非甾体类镇痛药(尼松、凯纷)+止吐药(司琼类)。问下这两种药对术后产妇哺乳有影响么?说明书上写的可是禁用或慎用。

依然想做医生 发表于 2019-11-14 11:26:19

我有同款疑问

liyongsheng2233 发表于 2019-12-18 09:26:04

和说明书相悖的用法如果发生问题都没法解释

微光 发表于 2020-2-17 17:56:12

我们是禁用的

李小飞龙 发表于 2020-2-18 07:22:44

非甾体类药是有用的,因为刀口有炎症反应,但是它只是一个辅助药,最主要镇痛还是阿片类

Naci... 发表于 2025-3-17 13:41:10

一般原则:
哺乳期通常不推荐使用非甾体类抗炎药,因为这些药物可以通过乳汁分泌,被婴儿吸收后可能会引起一系列不良反应,如消化道出血、肾功能损害等。

特殊情况:
在某些特殊情况下,如果患者病情需要且无其他合适替代品,可以在医生指导下谨慎使用非甾体类抗炎药。
此时需要密切监测母子双方的身体状况,以减少潜在风险。

Naci... 发表于 2025-3-17 13:45:44

双氯芬酸钠缓释片
这是常用的非甾体类抗炎药,具有解热、消肿、止痛等功效。
该药物服用后会通过乳汁代谢一部分,被婴儿吸吮后很容易会导致婴儿出现胃肠道不适应的情况发生,可能也会影响婴儿的生长发育。
所以女性吃了双氯芬酸钠缓释片24小时后才可以哺乳,这样能让药物尽量从体内代谢掉,以保证哺乳的安全性。

Naci... 发表于 2025-3-17 13:48:24

对乙酰氨基酚
对于母乳喂养的母亲,通常建议使用对乙酰氨基酚(如泰诺林)作为术后止痛药,因为它在乳汁中的浓度较低,对婴儿的影响较小。

Naci... 发表于 2025-3-17 13:51:50

布洛芬或阿片类药物
如果对乙酰氨基酚无法提供足够的止痛效果,医生可能会考虑使用布洛芬或阿片类药物。
在使用这些药物时,应遵循医生的建议,并密切监测婴儿是否出现任何不良反应。

Naci... 发表于 2025-3-17 13:55:18

如果哺乳期女性术后必须要服用非甾体类镇痛药,在服用药物以后需要停止哺乳,先给宝宝喂养奶粉,等药物代谢完以后再继续哺乳,这样可以避免对宝宝造成不良的影响。
要严格遵医嘱选择不影响母乳的药物或服用药物后暂停母乳喂养。用药期间需密切观察婴儿是否出现任何不适症状。
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