<3岁，竞安 or 得普利麻？
现在市场上的Propfol种类很多，有进口的和国产的。对于得普利麻药物说明书上写的慎用三岁一下的小孩，而竞安药物说明书上写的可以用于一月以上的婴幼儿。现在医生应该加强从事医疗过程中的法律意识。所以想请教小儿麻醉的权威专家对这些药物的适应征加以界定。一是为病人安全，二是为我们自己的行医安全。也请同道们参与此问题的讨论。 好像在哪里听说静安是FDA批准了的应用于婴幼的，用静安吧！不过得普利麻也是很好的啊！ 说明书写可用，出事了可找厂家。说明书写不可用，出事了自己兜着。 用静安吧！不过得普利麻也是很好的啊！对于得普利麻药物说明书上写的慎用三岁以下的小孩. 看说明书吧，不要没事找事，现在人法律意识很强的。 异丙酚是一种新型快速短效静脉全麻药，其临床特点是起效快、持续时间短，在小儿病人的体内过程类似于成人，符合三室模型，主要通过生物转化成葡萄糖醛酸结合物快速排泄。以往异丙酚只应用于3岁以上的小儿，目前应用范围已推广至婴儿和新生儿，是门诊手术的理想麻醉药。
4～43月的年轻小儿，异丙酚的总体清除和稳态分布容积类似于年龄较大(3～12岁)的小儿，但年轻小儿的药代动力学具有更大的个体差异。与成人相比，异丙酚在小儿体内的分布容积较大，总体清除率高，比成人需要更大的诱导剂量和更高的静脉维持速率。
在健康小儿达快速诱导所需的异丙酚剂量在应用术前药和未应用术前药小儿应分别为3.5mg/kg和4mg/kg；婴儿的诱导用量比儿童增加25%。即小儿年龄愈小，按体重计算所需的异丙酚剂量相对愈大。但如果将小儿的有效剂量按体表面积计算时，则各年龄组间无显著差异。在儿童，用异丙酚诱导能使心率降低10%～20%，而且年轻小儿应用异丙酚时心率降低较年长儿更为明显。异丙酚对咽、喉反射的抑制比硫贲妥钠更为有效。 当然按说明书用，医疗诉讼时的第一证据是说明书 同意按说明书办。有法律依据。 同意按照说明书来用，如果出问题也好找原因，现在麻醉工作非常危险，来自患者和医生的都会有，真是如履薄冰，慎之又慎啊！ 静安吧，有事可以按说明书说话 好像国产的西安力邦的说是小儿慎用！！
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