麻醉论坛 › 疼痛诊疗 › 请教术后硬膜外镇痛的配方

hisue79 发表于 2009-8-16 22:21:21

如果是硬膜外镇痛用0.2%布比或左布+芬太尼10mg/kg(或曲马多100mg/kg+氟呱利多半支.静脉镇痛则用曲马多100mg/kg+氟呱利多半支即可，流量均为2ml/h

byxxlz 发表于 2009-8-18 22:15:28

单纯硬膜外麻醉的用硬外的泵个人感觉还是可以的，交代好注意事项，多去随访。
甲磺酸罗哌3支+舒芬一支+NS到100ML
现在又在里面加的托烷司琼一支

pjb8888 发表于 2009-9-7 00:23:44

罗派卡因180mg+芬太尼0.2mg/生理盐水100ml

麻者醉也 发表于 2009-10-24 15:30:17

hisue79版主，你所说的“静脉镇痛则用曲马多100mg/kg+氟呱利多半支即可“不知是否有笔误，曲马多用量那么大吗？？？？？？

小样 发表于 2009-10-26 09:51:57

我们做静脉术后镇痛多些，一般曲马多800mg（剂量根据个人具体情况而定）加氟哌利多2.5mg加生理盐水至100ml，2毫升/小时泵入，基本上可以完成一般手术后的镇痛。

a0a0a0b0 发表于 2009-10-26 09:59:57

硬外镇痛的浓度各医院差异很大，总觉得还是在病人可以耐受的情况下给予最小的浓度，硬外镇痛的并发症往往与剂量浓度正相关，有人主张浓度应低于0.125%。

shenxiu2 发表于 2009-10-27 14:27:27

0.2%( 2mg/ml )Ropivacaine , Run at 4-10ml per hour for Lumbar epidural , run at 2-5ml / hour for thoracic epidural .
0.125% (1.25mg/ml) Bupivacaine( 或加fentanyl 1mcg/ml ) , run at4-12 ml/hour forLumbar epidural; 2-5 ml/hour for thoracic epidural.

对年老病人,我多数不用芬太尼,以免呼吸出现问题.(Respiratory depression)

马艳辉 发表于 2009-10-27 14:55:18

硬膜外镇痛：利多卡因10ml，布比卡因10ml，芬太尼0.4mg,地米5mg,B12 500ug，加生理盐水70ml,效果蛮不错的，可以试试。

lzy149862966 发表于 2009-12-14 00:46:48

0.75%左布比15-20ml+吗啡5mg+氟哌利多5mg加0.9%生理盐水稀释至100ml硬膜外泵入2ml/h,术中8mg昂丹司琼ivgtt，效果不错!

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