麻醉论坛 › 新手上路 › 十二岁急性阑尾炎麻醉选择

赵迎春 发表于 2016-1-23 22:31:41

十二岁急性阑尾炎麻醉选择

   今接一十二岁急性阑尾炎患儿，术前常规检查完善，入室后，麻醉评估可，患者男，十二岁，体重35kg，术前禁食4小时！选择腰硬联合L3-4，准备蛛网下给予0.75%布比1ml_7.5mg，硬膜外穿破，脑脊液流出8ml左右，应用生理盐水5ml填塞！放弃腰硬联合，随选择T12-L1硬膜外麻醉，给予3ml0.375%罗派，观察5分钟后追加全量6ml。十分钟后，手术开始患儿诉痛疼，复合静脉丙泊酚，入睡后开始手术！术毕清醒安返！
      术后总结：术前麻醉评估不全面，患儿手术麻醉方式？请教各位同仁们你们如何选择处理！！！！

maixiumusi 发表于 2016-1-24 08:48:13

半大孩子的椎管内麻醉，是可以打的，但是术中一定要做好镇静。要不有一点不舒服都会乱扭。我们现在对小儿阑尾的的处理基本上都是喉罩全麻。

控制呼吸 发表于 2016-1-24 21:30:11

对于配合的患儿可以进行椎管内麻醉。
如果不配合，果断全麻。

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