libaoshen 发表于 2009-8-11 10:02:55

止痛泵的配方都是经验配方吗?

止痛泵的应用已经很普遍了,方式也很多比如PCIA,PCEA等等,但是泵的药物配方好像都是经验性的,我觉得这么做总有一些心里担忧,毕竟没有确切的标准作为指导。我也找了不少资料但是对泵的配方所提甚少,不知各位同仁有没有相关标准和我们大家分享一下,期待着你的回音。
                                                                                                                  

remifen 发表于 2009-8-11 16:46:50

基本是前辈传承,或看相关资料得来的配方。
要了解术后效果,还是认真做一下科研吧,然后对相关问题就会有一个较深的了解。这就是科研的好处,也就是说你在这个方面可能比其他人强了,有付出就必然有回报,多少而已。

p9p7 发表于 2009-8-11 18:51:38

要减轻疼痛好办,但要病人满意就难了,病人觉得我多花了钱用镇痛泵,就该完全无痛,甚至该无任何不适,所以我在给病人介绍的时候都说只是减轻疼痛,不能完全不痛,也可以节约点钱不用。我也想做到最好,药少了效果不好,多了抑制呼吸,难啊!我个人觉得用PCIA不如用PCSA,PCIA有引起全身感染,静脉炎,接头脱落出血的风险,PCSA只会引起局部感染,脱落了也没严重后果。

junyu0713 发表于 2009-8-11 21:06:14

我们是有什么要用什么药配!
大多数用罗哌 还用左布比 布比曲马多........

边春生 发表于 2009-8-11 22:02:26

我们也一直在找安全配方,我们用的是静脉泵,配方是芬太尼1.0——1.5毫克+咪唑安定10毫克+苏丹8毫克加至100毫升,两天用完。我一直担心芬太尼用的量太大了,可是少了效果不好,不知道大家怎么用?

lgqi_1983 发表于 2009-8-12 11:01:36

舒芬这个药术后静脉镇痛效果不错 而且副作用少 我一般配方100ug+2.5氟哌利多+ns100ml

2972212 发表于 2009-8-12 15:27:45

我的硬膜外陪是沙菲2支+罗哌卡因2支+曲马多3支+0.9生理盐水100ML效果极佳
我用了2年没出现术后呕吐等并发症,不影响下床活动,
静脉我是100ML水加10支芬太尼或3支沙菲在加点昂丹司琼4MG止呕吐药就行不用加镇静药氟哌力多有副作用

守护天使 发表于 2009-8-12 20:30:10

不知楼上的用的莎菲是哪类镇痛药?商品名吗?

zq4878 发表于 2009-8-12 20:40:34

我们医院全部都是静脉镇痛,以前是400mg杜冷丁+氟哌利多5mg+盐水到80——100ml,后来因氟哌利多的椎体外系反应较多,换成欧贝(恩丹斯琼),现在是0.4——0.6mg芬太尼+诺扬6mg(酒石酸布托啡诺,阿片受体激动-拮抗剂)+广迪(托烷司琼)10mg+盐水到80——100ml。效果还可以。

Maria 发表于 2009-8-13 13:21:20

有这方面比较权威,详细的参考书籍吗?

Angel@天堂 发表于 2009-8-25 16:59:39

我也存在这个疑问》没有量化标准么

jinzifu 发表于 2009-9-6 20:58:16

术后镇痛只是减轻病人的痛苦而已,不等于绝对的无痛,绝对无痛会有很多的危险,例如呼吸抑制,药物成瘾等等不但与治疗的初衷相违背还给病人带来了危害。是得不偿失的。

cemencemen 发表于 2009-10-8 16:18:29

椎管内舒芬50ug+50mg布比卡因

马艳辉 发表于 2009-10-29 12:19:53

我们用的都是硬膜外镇痛,配方:利多10ml+布比10ml+芬太尼0.4+B12 500ug+地米5mg+ns70ml

百尺竿头 发表于 2009-11-3 22:17:41

我经常用硬膜外止疼,布比卡因25ml+吗啡20mg+ns70ml。效果超好。
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