求各位老师指点
今天一例胫骨取板的,腰麻穿刺成功,2ml罗哌抽取脑脊液稀释到2.5ml注入2ml,病人无异常,置管回血重新穿刺置管无异常。二十分钟后手术开始,病人诉疼痛,没给予任何辅助药,二十五分钟后病人无疼痛感,生命体征正常。二十分钟了病人还喊疼是因为罗哌起效慢还是其他原因,我看了书,书上没有把罗哌作为蛛网膜下腔穿刺的常用药,布比起效一般5-10分钟不一定是疼痛,也有可能是病人的先入为主的意识。就如我做的一个,打完之后试平面问病人痛不痛,病人说不痛,反正全身上下都不痛,脸上都不痛,他认为打完麻药是不痛的所以说连脸上都不痛了用上咪唑睡觉就OK了,生命体征一切安好
病人的痛阈有关,有的对疼痛敏感,也有的外科手术粗暴,牵扯到其他地方疼痛
最好观察他的血压心率变化情况,这样可以帮助你有所判断
会不会弹针现象
平面没上来,注药慢,没用过脑脊液稀释
是不是患者太紧张了
你退药太慢!
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