新从事麻醉行业 还在学习阶段 请各位老师解答
患者女36岁间隙很好腰硬联合麻醉穿刺有负压落空感以为到硬膜外腔然后插腰麻针最大化进入总觉有弹起无突破蛛网膜感觉回抽无脑脊液扎偏然后带我的老师重新穿刺成功 请各位老师指教下我一定吸取经验比较难堪我扎到的是否是硬膜外腔以后多注意什么你的是在硬膜外腔,但是针尖偏了没在中间,你进腰麻针的时候,腰麻针扎到椎旁去了
我也遇到过,就是硬膜外穿刺针没有沿正中方向进去,虽然在硬膜外腔,但是腰穿针没有突破感,也没有脑脊液。所以腰硬联合进针方向很重要 硬膜外针可在进几毫米就能穿破蛛网膜。 膜囊具有一定韧性和弹性,当笔尖针刺顶硬膜的时候,硬膜自身会回让而不先被穿透,并积累弹性,你一松手,细针便被弹回,甚至有些硬膜韧性特别强。
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