求解如何看血气分析结果
求大神谅解具体的怎么看血气分析结果,非常感谢!血气分析首先要学好基础的生理,病生。再买本血气分析的书,对照病例分析,会有效果。 一、血气分析的三步法
第一步:病人是否存在酸中毒或碱中毒?
第二步:酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性?
第三步:如果是呼吸性酸/碱中毒,是单纯呼吸因素,还是存在代谢成份?
具体方法如下:
第一步:看pH值。正常值为7.40±0.05。如果pH≤7.35为酸中毒,≥7.45为碱中毒;
第二步:看pH值和PCO2改变的方向。同向改变(PCO2增加,pH也升高,反之亦然)为代谢性,异向改变为呼吸性;
第三步:如果是呼吸性的,再看pH值和PCO2改变的比例。正常PCO2为40±5mmHg。单纯呼吸性酸/碱中毒,PCO2每改变10mmHg,则pH值
反方向改变0.08(±0.02)。
例如,如果PCO2是30mmHg(降低10mmHg),那么pH值应该是7.48(增加0.08);如果PCO2为60mmHg(增加20mmHg),则pH值应为7.24(降低2×0.08)。
如果不符合这一比例,表明还存在第二种因素,即代谢因素,这时,第三步就应比较理论上的pH值与实际pH值,如果实际pH值低于理论pH值,说明同时存在有代谢性酸中毒。
反之,如果实际pH值高于理论pH值,则说明同时存在有代谢性碱中毒。需注意,根据公式推算出来的pH值,可以有±0.02的波动。
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