腰硬联合麻醉术后硬外镇痛

lgqi_1983 发表于 2009-8-17 18:10:55

腰硬联合麻醉术后可以在硬膜外导管中加2mg吗啡做术后止疼吗？这样做安全否？

lzdb00 发表于 2009-8-17 19:54:37

我以前有用过，一般用NS稀释到5—8ML.
小心老人家呼吸抑制，皮肤瘙痒等

xinxin 发表于 2009-8-17 21:44:28

我们一般腰硬联合麻醉后给予硬外术后镇痛泵：丁卡因200mg，芬太尼0.5mg，吗啡10mg加至盐水200ml，4ml/h,术后镇痛效果还行

cjc10 发表于 2009-8-17 22:05:35

以前用过，效果还很不错的，但是硬膜外的管理较麻烦，很多患者不舒服，而且经常脱管，没法重新再给药。

xuxuebing 发表于 2009-8-18 08:39:33

CSEA后硬膜外导管中加2mg吗啡术后镇痛可以，但因注意以下问题：
1.老年患者，尤其患有COPD病人，2mg吗啡量太大，容易引起呼吸抑制。
2. 必须确认硬膜外导管的位置正确。CSEA因为腰麻就可以满足手术要求，很多时候没有能够确认硬膜外导管位置是否正确。

libaoshen 发表于 2009-8-18 10:00:08

我以前有用过，一般用NS稀释到10ML

lgj1104 发表于 2010-5-28 00:00:25

首量吗啡1.5mg+25mg布比卡因+0.9%NS/10ml
125-175mg布比卡因+吗啡6-8mg+0.9%NS/100ml,2ml/h

历险记 发表于 2010-5-28 06:15:23

我一直是怎么用的，效果很好。

麻醉--医生 发表于 2022-11-23 14:52:10

会不会出现吗啡进入蛛网膜下腔，剂量过大，引发呼吸抑制？

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