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18334720621 发表于 2016-4-8 22:31:07

希望各位老师能够指导

胸科手术双肺通气变单肺通气，潮气量和呼吸频率是否需要改变，如果改变要如何改变

陶凤杰 发表于 2016-4-9 08:33:41

应该改变，潮气量变小点，呼吸频率大点吧，术中气道压不要太高，二氧化碳分压维持正常

18334720621 发表于 2016-4-9 09:09:55

陶凤杰 发表于 2016-4-9 08:33 static/image/common/back.gif
应该改变，潮气量变小点，呼吸频率大点吧，术中气道压不要太高，二氧化碳分压维持正常

谢谢老师。。。。那还想问一下，手术完成后，单肺变双肺时，应该变回原来的，还是因为肺复张问题应该和双肺时不一样呢

陶凤杰 发表于 2016-4-9 11:26:59

18334720621 发表于 2016-4-9 09:09 static/image/common/back.gif
谢谢老师。。。。那还想问一下，手术完成后，单肺变双肺时，应该变回原来的，还是因为肺复张问题应该和双 ...

我不是故意老师啊，单肺变双肺通气时，要涨肺

18334720621 发表于 2016-4-9 12:38:49

陶凤杰 发表于 2016-4-9 11:26 static/image/common/back.gif
我不是故意老师啊，单肺变双肺通气时，要涨肺

呵呵呵，好的，回答问题的都叫老师，没别的意思

陶凤杰 发表于 2016-4-9 22:05:12

18334720621 发表于 2016-4-9 09:09 static/image/common/back.gif
谢谢老师。。。。那还想问一下，手术完成后，单肺变双肺时，应该变回原来的，还是因为肺复张问题应该和双 ...

我感觉和双肺差不多吧

18334720621 发表于 2016-4-9 22:11:49

陶凤杰 发表于 2016-4-9 22:05 static/image/common/back.gif
我感觉和双肺差不多吧

嗯，我之前觉得肺复张可能出现肺水肿，然后导致肺换气障碍，所以要可以变为呼气末正压，但是刚刚看了一个公开课，好像是静脉给予糖皮质激素可以预防肺复张性肺水肿，所以不用我以为的那样，应该是和双肺差不多

陶凤杰 发表于 2016-4-9 22:13:31

18334720621 发表于 2016-4-9 22:11 static/image/common/back.gif
嗯，我之前觉得肺复张可能出现肺水肿，然后导致肺换气障碍，所以要可以变为呼气末正压，但是刚刚看了一个 ...

控制好液体量，估计出血量，还要尿量

陶凤杰 发表于 2016-4-9 22:14:20

18334720621 发表于 2016-4-9 12:38 static/image/common/back.gif
呵呵呵，好的，回答问题的都叫老师，没别的意思

！

18334720621 发表于 2016-4-9 22:16:58

陶凤杰 发表于 2016-4-9 22:13 static/image/common/back.gif
控制好液体量，估计出血量，还要尿量

嗯好，谢谢指导，只是学生，以后遇的多了也许体会就更深了

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