李海军 发表于 2016-4-24 12:23:04

硬膜外置管后的奇怪事

疝气手术,拟行腰硬联合麻醉,常规消毒铺巾后,L3-4穿刺,成功后注入0.75%布比卡因2ml+10%GS1ml,然后置管,置管后负压滴注明显,回抽无液体,然后摆放患者体位,调整腰麻平面,十五分钟后固定在T10~S5,手术时腰麻效果良好,约两个小时候欲硬膜外加药,回抽时抽出液体,吃了一惊,开始时怀疑是在打硬膜外用注射器试验是否进入硬膜外是推的生理盐水,后换了一支十毫升注射器回抽抽出十毫升液体,排除此可能,在试推生理盐水,患者诉后背有冰凉感,再次回抽还是有液体出来,放弃硬膜外加药,等待患者手术结束后,再次硬膜外试验,滴注法负压明显,推注生理盐水是患者诉后背有冰凉感回抽仍然有液体,然后拔管,请教各位老师,这种现象是怎么回事

13057105 发表于 2016-4-30 07:11:14

回抽的是脑脊液?否则那里来的液体?不推药是对的。

马儿不醉 发表于 2016-5-3 04:09:50

是不是穿刺时次数太多,造成脑脊液漏出来了。没给药是正确的选择

171547398 发表于 2016-5-3 17:11:27

有限的資料,可能脑脊液,体验一下温度吧,可能对你有帮叨
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