麻醉论坛 › 新手上路 › 请教中心静脉穿刺的问题

知难而上 发表于 2020-11-12 21:10:13

可以用超声先定位

whxmz1146135168 发表于 2020-12-19 15:14:41

其实就是用大针进针的时候力气过大了把颈内静脉压扁了导致你穿透颈内静脉都抽不回血，此时可以缓慢回退大针，就可以看大针有回血了。多练习就好了。

辛阳 发表于 2020-12-23 23:20:04

本帖最后由 辛阳 于 2020-12-23 23:24 编辑

用细针穿，
第一，为了防止扎到动脉，损伤过大；用细针扎到动脉总比用粗针扎到动脉损伤小。
第二，起引导作用。
用5ml细针头注射器穿刺，回抽到颈内静脉血后，不要卸注射器，也不要只留针头，手轻轻的扶着5ml细针头注射器。然后用粗针紧挨着细针往进穿刺。细针就起引导作用了。粗针顺着细针进入皮肤后，边回抽边缓慢的进针，一般都可以的。
加油。

蔡建武 发表于 2021-5-7 16:27:54

为啥我穿颈内总是穿刺针回抽有血，进导丝进不去呢，可以看到明显在皮下扭曲着，再回抽就没血了！怎么老是穿刺针固定不住呀，还是穿刺角度太大，导丝进不去

1018532799 发表于 2021-5-8 17:54:17

多看，多练习

知难而上 发表于 2021-12-13 22:00:22

我也经常遇到这样情况，特别是严重休克的病人，小针试穿有回血换成大针要不就是没回血了，要不就是有回血但是置管不顺，多穿几次还血肿了，不知道是因为小针穿到了血管壁造成的，还是用大针穿刺时候回抽力过大，还是因为休克病人本身就是血管塌陷，请高人指导

爱羊羊 发表于 2021-12-26 13:52:49

头低位，上下肢血液回流到上肢，血管充盈度好了 再试。

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