248848057 发表于 2016-5-28 16:45:46

求六岁以下无肌松小儿麻醉

求各路有哪些小儿麻醉诱导及麻醉维持


普侨麻醉小将 发表于 2016-5-29 05:18:08

6岁以下小儿无肌松麻醉,你的意思是不插管的是不?得看你是做什么手术,小儿各方面情况如何,一些下腹部以下的手术,我可能会用骶麻,其它短小手术,有些可以给点氯胺胴就得了,我们医院有些可能会予丙泊酚+瑞芬等静脉麻,给点吸入也行,还有得结合你们医院具体情况,像我们医院病人都是带液上来的,小孩子,我们大多会静脉给少量氯胺胴,或丙泊酚睡了推进手术室再继续给药。没带液的可以予KTM肌注,有的就直接抱进去吸入麻醉,让他吸两口睡着了,再继续给药,要给什么药维持就得看什么手术具体安排,小清创之类我会给点局麻,下肢,会阴部,疝气,阑尾之类我会打个骶麻,小量丙泊酚维持睡眠状态就行,其它大多全麻插管,我自己习惯会结合外科医生,小儿具体情况,包括什么手术,再做决定,总之要选一种自己最有把握,对患者,对自己最安全的方式,尽量按指南,课材上做的有依据,以防万一。

晓萧 发表于 2016-5-30 06:07:53

七氟醚和氯安酮最适合小儿麻醉

248848057 发表于 2016-5-30 08:19:08

普侨麻醉小将 发表于 2016-5-29 05:18 static/image/common/back.gif
6岁以下小儿无肌松麻醉,你的意思是不插管的是不?得看你是做什么手术,小儿各方面情况如何,一些下腹部以 ...

氯安酮不给用四五年了。

248848057 发表于 2016-5-30 08:22:39

普侨麻醉小将 发表于 2016-5-29 05:18 static/image/common/back.gif
6岁以下小儿无肌松麻醉,你的意思是不插管的是不?得看你是做什么手术,小儿各方面情况如何,一些下腹部以 ...

我们没有氯安酮阿。如果插管又不给肌松能行吗?

普侨麻醉小将 发表于 2016-5-30 14:00:04

无肌松的插管我就没试过,其实现在我们也很少用KTM,我个人喜欢给点芬太尼或吸入
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